Многоплодная беременность - вероятность, причины, признаки, диагностика, осложнения, отзывы. Как определить многоплодную беременность: основные признаки и способы определения Выглядит 2 недельный эмбрион

Многоплодная беременность - вероятность, причины, признаки, диагностика, осложнения, отзывы. Как определить многоплодную беременность: основные признаки и способы определения Выглядит 2 недельный эмбрион

06.10.2023 Кормление

С одновременным рождением сразу двух или более детей издавна связано множество мифов и легенд практически у всех народов. И это происходило не случайно. Ведь многоплодность (двойня) часто сопровождалась различными осложнениями уже в процессе своего развития, а также послеродовыми проблемами. В настоящее время современная медицина прикладывает все усилия для того, чтобы максимально обезопасить эмбрионы и сохранить им жизнь. Однако каков бы ни был случай с двумя и более эмбрионами, ему потребуется внимание не только со стороны будущей мамы, но и со стороны врачей.

Почему развиваются 2 плодных яйца в матке?

Одна из самых частых разновидностей многоплодности - это зачатие и рождение двойни. Она развивается как результат одного из двух возможных процессов:

1) одновременное попадание разных сперматозоидов в две яйцеклетки и их оплодотворение.
2) развитие двух зигот из одного и того же яйца.

В первом случае результатом отдельного оплодотворения становятся две вполне самостоятельных зиготы, а тип такой беременности получил название «бизиготная». К такому типу относится около 65% от всех многоплодных случаев.

В случае отдельного развития эмбрионов двойню по характерным признакам можно назвать так:

Монозиготная (развивающаяся из одной и той же зиготы).
Бихоральная (имеет две плаценты).
Биамниотическая (имеет сразу два плодных пузыря).

Характеристики бизиготы

Бизиготная двойня подразделяется на 2 типа:

Множественная овуляция (когда оплодотворение происходит в рамках одного овуляционного цикла) - обусловлена некоторыми особенностями гормональной выработки. Эту особенность применяют для «зачатия из пробирки», или экстракорпорального метода оплодотворения. Причиной такой овуляции называют повышенную выработку фолликулин благодаря стимулирующему гормону (ФСГ).
Последовательное оплодотворение двух яиц (без торможения второго процесса). Интервал между поступающими в матку яйцами будет порядка 28 дней.

Несмотря на разницу в весе и степени зрелости, рождение таких детей будет происходить одновременно. На УЗИ 2 плодных яйца станут заметными спустя 28-35 дней после того, как будет обнаружена первая (одноплодная) беременность. Что касается пола будущих детей - бизиготная двойня может любого пола, или разнополой.

Степень вероятности образования бизиготы обусловлена наследственными факторами, чаще всего это передается пациенткам по линии матери.

Характеристики и типы монозиготы

Второй случай - одновременное развитие двух зигот, или монозиготная двойня - до сих пор остается загадкой для специалистов. Монозигота, у которой 2 плодных яйца, приносит самые большие сложности в процессе протекания такой беременности. По неизученным до сих пор причинам зигота, достигая определенного периода, образует две отдельных половинки, вполне пригодные к жизни. Один из таких эмбрионов будет как бы зеркальным отражением (клонированной копией) второго.

Разделение яйцеклетки и формирование монозиготной двойни происходит обычно со 2 по 16 день после того, как произошел процесс оплодотворения. При этом есть некоторые особенности, обусловленные днем разделения:

На 2-3 день - у каждой половинки будет полноценный потенциал, чтобы развиваться внутри утробы самостоятельно. Будут сформированы 2 плодных яйца в матке, каждое из них будет обладать своим собственным хорионом и амниотической полостью (плодным пузырем).
На 4-7 день - клеточная масса для развития хориона и плаценты будет отделена от клеток, которые служат основой для образования эмбрионального тела. Разделение коснется только отделившейся части клеток. Двойня будет иметь общую плаценту, но две отдельных амниотических полости, и будет называться монохориальная (одна плацента, но 2 разных пузыря).
На 8-12 день - процесс разделения коснется исключительно эмбрионов. При этом общими у них будут и плацента, и плодный пузырь, а называться она будет - монохориальная моноамниотическая.
На 13-15 день разделение будет незавершенным, поэтому в дальнейшем процессе развития будут наблюдаться пороки. Эмбрионы могут иметь срастание в любой части тела (например, «сиамские близнецы).

Даже случаи, когда эмбриональное разделение происходит на ранних сроках, нельзя причислить к нормальным процессам. Частота, с которой могут проявляться всевозможные пороки развития, будет намного выше, чем в случае одного плода.

У эмбрионов из монозиготной двойни может быть различной не только половая принадлежность, но и группа крови, а также набор хромосом. Причиной этому может быть:

Патология на генетическом уровне (хромосомная).
Дефекты закладки (обусловлены внешними факторами, оказавшими влияние в первый триместр - излучением, вирусами и др).

Чтобы снизить до минимума риски развития пороков и других дефектов, которые могут коснуться развития эмбрионов, потребуется не только постоянное наблюдение у квалифицированных специалистов, но и своевременное прохождение обследования.

Особенности проведения диагностики и наблюдения за многоплодной беременностью

На сегодняшний день ультразвуковая диагностика (УЗИ) дает возможность выявления нескольких плодов уже в начале их развития. При этом используют один из двух видов обследования:

ТА-сканирование (трансабдоминальное) - сквозь переднюю стенку брюшины.
ТВ (трансвагинальное) - сканер вводится через влагалище.

Всего проводят троекратное обследование, на различных сроках:

на 10-14 неделю;
на 20-24 неделю;
на 30-34 неделю.

Трагнвагинальное ультразвуковое обследование позволяет выявить плодное яйцо 2 мм (максимум - 4 мм). Это происходит в случае задержки менструаций на срок от 3 до 6 дней, то есть гораздо раньше, чем в случае ТА-сканирования.

Как показывает практика, 2 плодных яйца становятся отчетливо заметными уже к пятой или шестой неделе. После этого постепенно формируются эмбриональные тела, и можно зафиксировать их сердечные сокращения. Со временем, когда срок беременности становится более значительным, можно установить точное число плацент, отсутствие или присутствие перегородок, разделяющих плодные пузыри, а также обозначить динамику развития всех плодов. Все эти данные помогают врачу определить синхронность плодного роста. При этом поискам патологических отклонений всегда уделяется наиболее пристальное внимание.

Если развитие обоих плодов протекает нормально, до срока в 30-32 недели они будут иметь схожие черты с развитием одного плода (при обычном типе беременности). Н6маловажное значение будет иметь плацентарное местоположение каждого из плодов. Самыми благоприятными считаются дно, а также передние и задние маточные стенки. Чем ниже будет расположена плацента, тем хуже будет качество ее питания. Это биологическая особенность с целью избежания центрального предлежания, когда плацента будет перекрывать канал, исключая возможность естественного выхода плода при родоразрешении.

После срока в 32 недели скорость развития плодов немного сокращается. На материнский организм, те не менее, будут приходиться значительные нагрузки. Кроме увеличения материнской массы тела (порядка 30%), происходит повышение объемов крови, циркулирующей внутри организма (около 10%), с прежним уровнем эритроцитов. Это объясняет проявление анемии.

Из-за ускоренного увеличения объемов матки срок родов в случае многоплодия часто наступает раньше положенного.

Общие требования к протеканию многоплодной беременности

По сравнению с развитием одного плода, вид многоплодной беременности требует к себе особенного внимания. Ее характерными отличиями будут такие:

повышенный уровень требований к материнскому организму;
особая внимательность на всем протяжении срока беременности (особенно при монохориальном типе) окружающего медперсонала;
в связи с повышением рисков развития недостаточности плаценты или развития гестоза необходимы специальные профилактические меры, которые начинают уже во втором триместре;
необходимость в полноценном белковом меню, назначение препаратов, включающих в состав железо, прием витаминных групп;
подбор перинатального центра (для родоразрешения) только высшей категории - вполне вероятно, что потребуется квалифицированная реанимация новорожденных.

Кесарево сечение, как вид оперативного родоразрешения, для многоплодного случая используется гораздо чаще, чем при ситуациях с одним плодом.

2 неделя беременности – что это за время? Наверняка почти каждая будущая мама задумывается над этим. Как скоро изменится самочувствие, настроение, фигура? Возможно, пора уже менять образ жизни? Ответы на все вопросы найдутся обязательно.

Точки зрения на понятие «вторая неделя»

Врач по сложившейся практике будет отсчитывать срок беременности с начала последней состоявшейся менструации. Если взять эмбриональную точку зрения, то подсчёт идёт от середины цикла. Это теоретическое (но не точное!) время овуляции.

Есть ещё и третья точка зрения – её можно назвать «чисто женской». Некоторые будущие мамы ведут отсчёт от задержки месячных. Определённая логика в этом есть. Иногда беременность не планируется специально, но допускается. В этом случае женщина может не знать о своём новом состоянии. Догадка придёт, когда наступит задержка.

Однако при таком подходе можно всерьёз запутаться. Поэтому лучше рассматривать беременность с двух самых традиционных точек зрения.

2 недели: акушерский подход

С точки зрения врачей вторая неделя беременности – это лишь подготовка организма к возможному зачатию. В это время окончательно созревает очередная яйцеклетка и наступает овуляция. Если женщина планирует зачатие, она тщательно следит за этим самым важным днём месячного цикла. Но самой беременности как таковой с медицинской точки зрения нет.

Эмбриональный метод: всё уже состоялось

Если считать овуляцию и следующие несколько дней первой неделей беременности, то вторая неделя – время очень важное. Именно в этот период плодное яйцо закрепляется в полости матки, чтобы начать своё полноценное развитие.

Пора бежать в аптеку?

С медицинской позиции на второй неделе «интересного положения» ещё нет . Сейчас нужен тест не на беременность, а на определение овуляции, он продаётся в аптеках. Рассчитать овуляцию также помогут ежедневные измерения базальной температуры. Их проводят утром, в одно и то же время, не вставая с постели. Градусник при этом держат во рту, влагалище или прямой кишке. При овуляции БТ немного повышается.

Тест на беременность в некоторых случаях может показать актуальный результат даже за день-два до ожидаемой менструации. Так что две недели эмбрионального срока – вполне подходящее время для самых нетерпеливых. Важно придерживаться некоторых рекомендаций.

Современные тесты «работают» в любое время дня. Однако утренний результат будет более точным.
Единичный тест может быть ошибочным. Поэтому лучше устроить 2-3 проверки с интервалом 2-3 дня.
Оптимальное время тестирования – всё-таки не до начала возможных месячных, а в первые дни задержки.
После проведения теста нужно подождать хотя бы 10 минут. Нередки случаи, когда одна полоска чётко видна сразу, а вторая появляется чуть позже.
Покупая в аптеке тест, нужно следить за сроком его годности.

На двухнедельном эмбриональном сроке у женщины несколько повышается уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Поэтому специальный анализ крови покажет, наступила беременность или нет. А ещё (очень редко) особо опытный врач-гинеколог ощутит увеличение маточной полости и определит беременность.

Ощущения физические и психологические

В период овуляции у женщины обычно всё прекрасно: менструальные боли прошли, связанные с ними слабость и прочие неприятные моменты исчезли. Никаких специфических ощущений пока что нет.

Зато через две недели после зачатия многие женщины уже отмечают некоторые признаки:

повышается чувствительность сосков, набухает грудь;
в низу живота ощущается дискомфорт;
первые сигналы токсикоза беременных (нарушение аппетита, тошнота — ).

Часто подобные переживания носят скорее эмоциональный характер . Так бывает у женщин, которые очень хотят забеременеть. Насколько ощущения верны – станет ясно очень скоро.

Другие признаки и симптомы

Две недели эмбрионального срока беременности могут «отметиться» некоторыми характерными признаками. Артериальное давление в этом время обычно понижено, мочеиспускания немного учащаются. А иногда и вкусовые пристрастия уже преподносят сюрпризы. Все эти признаки легко объяснить. В организме будущей мамы началась существенная гормональная перестройка. Она и вносит некоторый хаос в привычную жизнь женщины.

Какими будут выделения?

Слизистые

Когда наступает овуляция (вторая неделя по медицинским подсчётам), влагалищные выделения похожи на яичный белок. Через две недели после зачатия нормой считаются незначительные прозрачные выделения без цвета и запаха. Они показывают, что гормональная перестройка организма началась и идёт нормально.

Вне зависимости от метода подсчёта срока бывают выделения очень неприятные. Они белые, вязкие, часто распадаются на хлопья (их называют творожистыми). При этом временами ощущается зуд или жжение наружных половых органов. Возможно, это молочница. Но точный диагноз и терапия – забота врача. Гинеколог обязательно должен быть предупреждён о наступившей или возможной беременности. Кроме того, лечиться от подтверждённой молочницы должны оба партнёра .

Кровянистые

При беременности месячные прекращаются. По акушерскому методу с этими регулярными кровотечениями всё понятно. Предыдущие кончились, новые не начнутся, если женщина сможет зачать. В редких случаях сигналом овуляции бывает незначительный кровянистый мазок, который оставит коричневый след на белье или прокладке.

Если по эмбриональному подсчёту срок беременности 2 недели, менструация не придёт . Часто это первый сигнал о возможной беременности для многих женщин. В момент закрепления оплодотворённой яйцеклетки в маточной полости может появиться так называемое имплантационное кровотечение. Это совсем незначительные кровянистые выделения. Многие женщины считают их сигналом наступающих месячных, и только потом, при задержке, вспоминают о скудных мазках.

Кровотечение

Любой женщине важно различать скудные выделения и настоящее кровотечение . Когда что-то вроде месячных наступает в неположенное время, это очень тревожный сигнал. Если беременности ещё нет, кровотечения могут быть признаком многих гинекологических заболеваний. В этом случае – немедленно к врачу. А планируемое зачатие придётся ненадолго отложить.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Также кровотечение может быть обычной менструацией. Тогда женщине становится понятно, что зачатие не произошло.

Бывает и третий вариант. О нём неприятно думать, но это природное явление. Уже довольно давно медики установили: оплодотворение яйцеклетки – это ещё не беременность . Она наступает в момент закрепления плодного яйца в маточной полости. Но по разным причинам этого может не случиться. И тогда во время месячных отходит не только ненужный эндометрий, но и погибшая оплодотворённая яйцеклетка. Это явление не считается выкидышем в полном смысле слова. Ведь потенциальный эмбрион так ещё и не начал развиваться.

Боли в животе

Подготовка к овуляции (2-я медицинская неделя), иногда сопровождается слабыми болями в животе. Они могут иметь тянущий характер. Если боль лёгкая, тревожиться не о чем.

Если тянет живот на второй неделе эмбрионального срока, это может быть тревожным сигналом отторжения плода . Если зачатие не планировалось специально, многие женщины списывают боли на приближение месячных. Однако при планировании беременности будущая мама обязательно должна обратить внимание на такой признак и пойти к врачу.

В редких случаях тянущие боли в животе могут «отзываться» и в пояснице. Это индивидуальная особенность и проявляется не у всех.

Беременность наступила. Как выглядит плод?

Медицинскую методику подсчёта в этом случае не затрагиваем. Впрочем, и на второй неделе после зачатия понятие плода также не применяется. В это время речь идёт об эмбрионе.

В организме будущей мамы происходит настоящее чудо. Единственная клетка закрепляется в маточной полости и начинает стремительно делиться. Одноклеточный эмбрион становится многоклеточным (так называемая морула). Совсем скоро будут заложены самые важные системы будущего детского организма .

УЗИ. Нужно или нет?

Если женщина готовится к зачатию и теоретически находится на второй неделе беременности (по акушерскому подходу), УЗИ поможет в точном определении овуляции . Врач-специалист подтвердит, что фолликул готов выпустить созревшую яйцеклетку. Такое исследование обычно проводится у женщин с проблемами зачатия.

На второй неделе после зачатия УЗИ всё ещё не будет информативным. Оно покажет лишь общую готовность матки к вынашиванию беременности. Если в этом время сделать фото со сканера, эмбрион будет выглядеть как крошечная чёрная точка.

узи на 2 неделе беременности

Но можно немного забежать вперёд и вспомнить, как некоторые женщины считают недели после задержки. Если прошло две недели именно с этого дня, акушерский срок будет равняться приблизительно шести неделям, а эмбриональный – четырём. И тогда УЗИ зафиксирует, как уже бьётся крошечное сердце.

2-я неделя и интимная жизнь

Если пара планирует ребёнка, то куда же здесь без секса? Однако для успешного зачатия и здесь нужен внимательный подход.

Желательно за 2-3 дня до овуляции отказаться от интимной близости для улучшения качества сперматозоидов;
Если овуляция специально не отслеживается, лучше не предохраняться вообще. Ведь яйцеклетка вполне может созреть раньше или позже середины цикла;
После полового акта женщине рекомендуется полежать хотя бы 15-20 минут.

Очень важна физическая и эмоциональная составляющая. Зачатие не должно проходить на фоне недомоганий, проблем и семейных конфликтов. Ребёнок обязательно должен быть желанным и ожидаемым !

И ещё: никакого алкоголя, чтобы «расслабиться». Ни будущей маме, ни отцу. Да, возможное нервное напряжение уйдёт и настроение поднимется. А ещё в кровь потенциальных родителей поступит самый настоящий яд. Он может никак не повредить будущему ребёнку, а может нанести серьёзный ущерб.

Интересный факт: чуть более полувека назад, в эпоху СССР, женщине достаточно было заявить врачу об алкогольном зачатии, чтобы без проблем получить направление на прерывание нежелательной беременности.

Если возможное зачатие уже состоялось, вопрос секса каждая пара решает для себя. Возможно, овуляция задержалась? Тогда возможность забеременеть у женщины ещё не реализована. Однако интимная близость не должна быть слишком активной и бурной. Если зачатие уже произошло, это может навредить. Дело в том, что при оргазме вырабатываются особые гормоны, которые вызывают маточные сокращения . Если они будут слишком сильными, организм женщины может отторгнуть хрупкий и неустойчивый эмбрион.

Если повысилась температура

Общая температура тела женщины может незначительно повышаться по множеству причин. Однако учитывая возможное или наступившее «интересное положение», за температурой нужно следить. Её повышение до показателя 37,2 может быть признаком начавшейся простуды. Даже лёгкое заболевание может повредить будущему малышу и требует лечения. Лекарства при этом должны быть разрешены беременным. Допустимо применение народных средств.

Полноценное питание. Овощи, фрукты, нежирное мясо и, напротив, жирные сорта рыбы. А также кисломолочные продукты;
Пора начинать приём витаминных препаратов. Их назначает врач с учётом индивидуальных особенностей каждой женщины;
Только положительные эмоции и никаких стрессов;
Избегайте пассивного курения;
Никакого алкоголя при планировании и вынашивании беременности;
Будущей маме нельзя поднимать тяжести даже на небольшом сроке.

Неважно, как именно идёт отсчёт недель беременности. Подготовка к зачатию и к вынашиванию ребёнка требует внимания и заботливого отношения . И тогда в жизни будущей мамы совсем скоро наступит особое время.

Видео гид: 2 неделя беременности: ощущения, симптомы, признаки, что происходит

Определение беременности на 2 неделе, как правильно контролировать зачатие, что такое овуляция, методы контроля овуляции, измерение базальной температуры, почему происходит овуляция, есты на овуляцию, благоприятное время для зачатия, прием антибиотиков во время зачатия.

Видео: Как происходит зачатие? Первые 2 недели ожидания малыша

Врач акушер-гинеколог отвечает на вопросы: как происходит зачатие? Какие происходят изменения с организмом женщины и чувствует ли она их? Какие первые признаки беременности? Как в домашних условиях определить беременность на ранних сроках? Бывает и так, что беременность наступила, а месячные у женщины продолжают идти, как это объяснить? Если беременность подтверждается, что следует предпринять будущей маме? Когда встать на учет и какие рекомендации можно дать?

Видеогид. 2 неделя. Генетическое тестирование

В этой серии «40 недель» вы узнаете, для чего нужны генетические исследования. И как хронические заболевания могут повлиять на беременность.

Цвет глаз, строение тела и даже умственные способности — все это передается по наследству. Но также по наследству может перейти и генетическое заболевание. Если узнать о возможных проблемах еще на стадии планирования, многие из них можно решить. Целый ряд болезней, таких как гемофилия, спинально-мышечная дистрофия или муковисцидоз, могут передаться ребенку, даже если ни у одного из родителей нет признаков заболевания. Генетические исследования помогут вам убедиться в том, что у вас родится здоровый ребенок.

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Это период, когда оплодотворенная яйцеклетка наконец-то попала в матку и основательно к ней прикрепилась. Этот процесс, которого мы ждали с нетерпением на первой недели, случился и называется овуляцией .

В организме уже начались некоторые изменения, правда, пока еще незначительные.

На второй недели во время овуляции, могут ощущаться непонятные боли в низу живота, могут появиться небольшие выделения прозрачного - красного цвета, (но не кровянистые ). Это свидетельствует о разорвавшимся фолликуле.

Стенки матки укрепляются и готовы принять сперматозоид, происходит (оплодотворенной яйцеклетки). Как рассчитать день овуляции, вы можете воспользоваться нашим календарем .

К этому времени, женщина должна вести некоторые записи и записывать процессы изменения организме. Вы должны знать и записать первый день последней менструации и с помощью нашего бесплатного теста, определит предполагаемую дату родов .

Но бывает, что женщин, особенно при первой беременности , вообще не подозревает и не догадывается о ней.

Признаки и симптомы на второй недели беременности

Гормональный фон меняется, и если прислушаетесь к своему организму, то сможете заметить кое-какие первые признаки беременности :

могут начаться неожиданные перепады настроения, и время от времени появляется резкая головная боль
можете заметить, что изменились вкусовые пристрастия: если раньше обожали бутерброды с колбасой, то теперь не можете на них смотреть.
у вас может появиться отвращение к каким-то запахом или вкусам, которое сопровождается неприятной тошнотой или даже рвотой.
соски меняют свою форму, цвет темнеет, набухают и становятся чувствительными.
незначительные, тянущие боли в низу живота.

Начинает вырабатываться прогестерон, который настраивает организм, в частности и саму женщину. Следовательно, грудь набухает и ощущаются боли, настроение может кардинально манятся на небольшом отрезке времени по несколько раз, без особых на то причин. В такой ситуации, необходимо понимание и сдержанность мужа и близких людей.

Все эти симптомы связаны с тем, что эмбрион, который прикрепился к внутренне поверхности матки, начинает питаться полезными веществами из вашего организма.

Кстати, именно на второй неделе в вашем организме начинает вырабатываться ХГ (хорионический гонадотропин), который отвечает за сохранность и развитие плода.

Все эти естественные изменения не проходят незаметно, и могут у вас вызывать перечисленные неприятные симптомы.

На этом сроке, уже не должно быть месячных, но могут присутствовать выделения, в частности прозрачного цвета. Многие женщины именно их принимают за менструации, не подозревая о второй недели беременности.

Длительные выделения свидетельствует о возможным отклонениям и существует поводом обращению к врачу.

Что происходит в это время с плодом на 2 недели беременности?

В начале 2 недели, эмбрион прикрепляется к стенке матки, его размен не превышает 2 мм, но хорошо виден (как на рисунке выше).

Врач безошибочно определит, беременность и даже срок протекания. Основных очертаний лица и т. п. еще не наблюдается.

Формируется оболочка, которая в дальнейшем защищает плод.

Находящиеся желточная полость, начинает развиваться и на следующих неделях, питать эмбрион, как единственная кроветворная система. На данный момент, плоду хватает питательных веществ с разрушенных капилляров во время овуляции.

В конце второй недели, начитает формироваться кровеносная система , происходит формирование головного и спинного мозга. В дальнейшим, создается защитная оболочка.

Всегда подходите к процессу здоровыми, трезвыми и полными сил. Такие простые вещи, предотвратят от возможных последствий и увеличат шансы забеременеть в разы.

Для сперматозоида крайне важно, создать благоприятную среду. Что это значит?
Он крайне чувствительный к изменению PH - среды.

Чрезмерная гигиена половых органов с применением различных средств, может значительно изменить, или вовсе обнулить PH пространство. Используйте обычную гигиену с помощью бактериального (хозяйственного) мила, без дополнительных средств.

Мужчинам, лучше несколько дней (72 часа) воздержатся, для накопления максимального количества зрелых сперматозоидов.

После акта, женщине необходимо полежать15-20 минут, лучше в позе березке (ногами вверх), тем самым помочь сперматозоидам дойти до финиша в кратчайшие сроки.

Питание на 2-ой неделе беременности

Если вы хотите, чтобы родился здоровый малыш, то понадобятся большие затраты питательных веществ и энергии Вашего организма. И тут не обойтись без диеты и сбалансированного питания.

Высокопитательные продукты, включенные в рацион питания, обеспечивают поддержку растущему ребенку и Вам;
Отдавайте предпочтение сбалансированным продуктам питания - это продукты, содержащие витамины, жиры, белок, минералы.

Начиная со 2-ой недели, необходимо контролировать вес, но при этом это не означает, что будущая мамочка должна сидеть на жесткой диете и ограничивать себя в еде. Просто стоит помнить , что ни сосиски, ни колбаса, ни тортики, ни пироженки не относятся к полезному питанию, а только способствуют набору лишнего жира.

На этом сроке можно добавить в рацион пренатальные витамины, важное и ценное дополнение к питанию, необходимое и малышу и вам. Пренатальные витамины схожи с обычными поливитаминами для взрослых, но при этом содержат большее количество фолиевой кислоты и железа, минералов и витаминов.

Важно сказать « Да » полезным продуктам - зерновые, зеленый салат и фрукты. Стоит отметить, что фолиевая кислота в овощах присутствует в достаточном количестве, однако для получения правильной порции фолиевой кислоты в сутки, рекомендуется купить ее в аптеке.

Скажите « Нет » сладостям, копченостям и всему жирному, исключите жаренные крылышки, картошку и фаст-фуды.

Питание должно быть регулярным, небольшими порциям в одинаковое время.

Все пациенты интересуются качеством полученных клеток, а в дальнейшем и качеством эмбрионов. Однако данный вопрос многофакторный и не имеет однозначного ответа. Начнем с начала. Первый вопрос, который задают пациенты, когда к ним в палату после процедуры забора ооцитов приходит эмбриолог, звучит всегда одинаково: «А клетки у меня хорошие?». Хочется сразу заметить, что на этот вопрос очень сложно ответить на данном этапе программы ВРТ. Первичная оценка ооцита основана на непосредственном визуальном анализе морфологии ооцит-кумулюсного комплекса. При получении ооцитов эмбриолог смотрит на клетки через бинокулярный микроском с незначительным уровнем увеличения. Выглядит это вот так:

В данной ситуации оценить детально качество ооцитов не представляется возможным. Эмбриолог может только делать предположения. Поэтому оценка ооцитов на этапе проведения трансвагинальной пункции яичников не проводится.

После забора ооцитов эмбриолог определяется с тем, каким методом проводить оплодотворение полученных клеток.

Метод оплодотворения выбирается на основании показателей мужского материала. Если показатели спермограммы снижены – выбирается метод ICSI. Суть его заключается в том, что эмбриолог очищает ооциты от клеток кумулюса и с помощью специальных инструментов, работая на специальном микроскопе, вводит морофологически хороший, активно-подвижный сперматозоид внутрь клетки. Перед тем как ввести сперматозоид в клетку, его обездвиживают. Данный метод оплодотворения предлагается также парам с бесплодием неясного генеза и пациентам, планирующим проведение преимлантационной генетической диагностики. Помимого этого, ИКСИ может быть проведено по желанию пациента.

При хороших показателях спермограммы проводится оплодотворение методом ЭКО. В чашке со специальной средой соединяют сперматозоиды и ооциты, а оплодотворение происходит естественным способом.

Итак, поговорим более подробно о зрелости и качестве ооцита.

Созревание ооцита до состояния, когда он способен к оплодотворению, происходит в процессе стимуляции суперовуляции, проводимой врачом гинекологом-репродуктологом. Не все ооциты в процессе стимуляции достигают зрелости.

Способны оплодотворятся только ооциты, находящиеся в стадии метафазы 2 процесса мейоза. Их обозначают как М2.

Зрелый ооцит выглядит так

Ооциты не достигшие зрелости имеют отличия от ооцита М2, которые эмбриолог способен увидеть только при выполнении оплодотворения методом ICSI. Незрелые ооциты имеют 2 вида: это клетка находящаяся в метафазе 1 мейоза (М1) и так называемый герминальный везикул (GV) ооциты в профазе I деления мейоза, определяемые по наличию зародышевого пузырька или ядерной оболочки в цитоплазме.

М1

При оплодотворении методом ЭКО такую оценку не проводят. Возможность оценить клетки в данной ситуации возникает только утром следующего дня, а в это время не всегда возможно понять, какими клетки были в момент пункции, т.к. они имеют возможность пройти процесс дозревания в условиях инкубатора.

Что такое качество ооцита

Качество ооцита характеризует внешний вид цитоплазмы, вителлинового слоя, полярного тельца. Гомогенная цитоплазма с однородным цветом и отсутствием гранулярности характеризует хорошее качество ооцита. Вакуоли, темная окраска, всевозможные включения, деформация или гранулярность расцениваются при морфологической оценке качества ооцита как негативные признаки.

Ооцит плохого качества , с гранулированной цитоплазмой и вакуолью большого размера в центре.

Оценка оплодотворения

Оценка оплодотворения проводится утром следующего за пункцией дня. Этот день считается 1-м днем эмбрионального развития.

Возможность понять, произошло ли оплодотворение клетки, появляется через 18 часов после оплодотвоерния и характеризуется формированием пронуклеусов. Эмбрион первых суток развития называется зиготой.

На этот день эмбриолог оценивает «правильность» оплодотворения. Нормально оплодотворившийся ооцит содержит 2 пронуклеуса. Все остальные варианты считаются отклонением.

Триплоидный эмбрион (3pn)

Аномально оплодотворившиеся эмбрионы исключаются из культивирования.

Оценка качества эмбрионов 2-3 дня развития

Начиная со вторых суток эмбрионального развития начинается фаза дробления.

Дробление - это синхронное быстрое деление эмбриона на равные крупные клетки. Эти клетки называются бластомерами. Оценка качества эмбриона производится по равномерности бластомеров. Чем более равномерные бластомеры содержит эмбрион, тем лучшим считается его качество. Оценку эмбрионов данных суток развития осуществляют по количеству бластомеров (обозначается цифрой) и по дополнительным критериям, таким как равномерность бластомеров и наличие фрагментации (оценивается латинскими буквами a,b,c,d и их комбинацией).

Эмбрион хорошего качества выглядит так.

4-е сутки эмбрионального развития

На 4-е сутки развития эмбрион человека состоит уже, как правило, из 16-18 клеток, межклеточные контакты постепенно уплотняются, и поверхность эмбриона сглаживается. Этот процесс называется компактизацией. Важно понимать, что до 3-х суток дробление эмбриона происходит механически, каждая клетка делится пополам, черпая энергию из запасов ооцита. Начиная с 4 суток эмбрионального развития начинается дифференциация клеток эмбриона, часть из них сформируют зародыш, остальные будут обеспечивать возможность имплантации и формирования плаценты.

На данном этапе эмбрионы наиболее чувствительны к отрицательным воздействиям.

Качество бластоцисты, которая сформируется из морулы, оценить практически невозможно.

Оценка качества морулы проводится по характеристикам компактизации:

А - эмбрион полностью компактизован. Клеточные мембраны видны нечетко.

В - компактизовано более 75% бластомеров. Эмбрион сохраняет сферичную форму и гладкую поверхность.

С - частичная компактизация (около 50% бластомеров).

D - компактизация менее 50% бластомеров. Различимы фрагменты и некомпактизовавшиеся бластомеры.

Морулы отличного качества

Морула плохого качества

Далее внутри морулы начинает формироваться полость. Когда эта полость достигает достигает 20% от ее объема, эмбрион называется бластоцистой. В норме формирование бластоцисты допускается с конца 4-х по середину 6-х суток развития, но чаще это происходит на 5-е сутки. В редких случаях возможно формирование бластоцисты к 7-м суткам эмбрионального развития.

Бластоциста состоит из двух популяций клеток, таких как: трофэктодерма (однослойный эпителий, окружающий полость) и внутренняя клеточная масса (плотное образование из клеток внутри бластоцисты). Из трофэктодермы сформируется в дальнейшем плацента и все зародошевые оболочки. Из внутренней клеточной массы будут формироваться все ткани и органы будущего ребенка. На данном этапе развития эмбрион оценивают по 3 критериям:по размеру полости, качеству трофэктодермы и качеству внутриклеточной массы.

Размер полости оценивают цифрой от 1-ого до 4-х. Внутриклеточную массу и трофэктодерму оценивают буквами от А до С. Первая буква в оценке качества будет относится к внутриклеточной массе, вторая – к качеству трофэктодермы. Если бластоциста успела совершить «хетчинг» (разрыв оболочки, окружающий эмбрион), такой бастоцисте присваивается цифра 5. Если же бластоциста успела полностью выбраться из оболочки после хетчинга, такую бластоцисту обозначат цифрой 6. Размер полости имеет меньшее значение в определении качества эмбриона, чем буквенная классификация. Ввиду того, что эмбрионы имеют индивидуальные особенности, они могут развиваться неравномерно. Любой размер полости определяется как вариант нормы. Буквенные обозначения следует понимать так: наивысшее качество оценивается буквой А, наихудший вариант развития внутриклеточной массы и трофэктодермы обозначается буквой С.

Важно понимать, что критерии оценки эмбрионов носят субъективный характер. Даже эмбрионы, оцененные по классификации как эбмрионы среднего и ниже среднего качества, могут дать полноценную беременность.

Бластоцисты хорошего качества

Уже с восьмого дня плод можно называть малышом, он уже не просто «инородное тело», напротив, теперь организм матери полностью перестроится на то, чтобы создать самые лучшие условия для вынашивания младенца.

Почему 2 недели беременности – разные сроки для акушера и для будущей матери?

С медицинской точки зрения, 2 недели – срок, когда заканчивается последняя менструация и происходит овуляция. Задержки еще нет, сама беременность протекает скрыто. На второй неделе наступает предположительный период менструации. Именно тогда происходит задержка и женщина начинает подозревать о своем «особом» положении.

Многих будущих мам начинает волновать вопрос, как выглядит плод? Две недели – это возраст, когда будущий малыш представляет собой комочек клеток. Нередко в этот период может произойти выкидыш, о котором женщина может даже не догадаться. Самопроизвольное прерывание беременности может выглядеть как привычные выделения во время менструации. Иногда женщины начинают отсчитывать возраст будущего ребенка начиная с задержки. Однако это уже шестая акушерская неделя, и в этот период уже сформировано сердце малыша.

Тест на беременность

Определить на 100% беременность на второй неделе еще достаточно сложно, поскольку уровень ХЧГ еще очень маленький, и наличие ребенка может показать только тест с чувствительностью 10 единиц. Более надежным способом установления беременности является УЗИ. Исследование не только подтвердит факт наличия ребенка, но и покажет, как выглядит эмбрион: 2 недели - еще слишком малый срок, но в этот момент уже начинает чувствоваться внутриутробная жизнь.

Будущий ребенок сразу после зачатия

На второй неделе эмбрион уже черпает питание не из яйцеклетки, а получает питательные вещества из того, что дает ему матка. Развитие плода на второй неделе начинается с формирования трубки первичной кишки для переваривания пищи. Эмбрион через две недели выглядит как группа клеточек, но уже главные признаки заложены в 46 хромосомах, которые он получил от матери и отца.

В эти дни закладываются сердце и кровеносные сосуды. К 14-му дню беременности у ребенка первичная кишка становится более длинной и делится на две части. Вокруг зародыша формируется околоплодный пузырь, заполненный околоплодной жидкостью, который будет служить защитной оболочкой вплоть до окончания беременности.

У ребенка начинает формироваться плацента, соединяющая ребенка с пуповиной - так эмбрион начинает выглядеть уже через 2 недели после зачатия. Плацента – важный орган, благодаря которому происходит общение ребенка с матерью на протяжении 40 недель. Через пуповину ребенок получает полезные микроэлементы, воду и кислород. Напротив, все ненужные продукты выводятся через плаценту материнским организмом. Ребенок заявляет о своем присутствии к концу второй недели через гормоны плаценты, которые и провоцируют задержку менструации. Через две недели плод выглядит как яйцо, в котором сформировался зародышевый диск.

Яйцеклетка трансформируется в эмбрион: 2 недели - это срок, когда рост будущего малыша составляет уже 2,5 мм.

Ребенок на 2 неделе беременности активно развивается, его клетки делятся, и он постепенно опускается в полость матки. Через две недели плод выглядит как эмбрион, состоящий из двух пузырей, один из которых дает начало малышу (эндотермальный), а другой – плаценте и околоплодной оболочке (амниотический). Развитие плода на второй неделе происходит в граафовом пузырьке. К концу этого периода пузырек увеличится в размерах и будет выступать над яичником.

Ощущения матери в начале беременности

В первые месяцы беременности женщина может острее ощущать токсикоз. Это связано с тем, что такое общение еще только налаживается, а организм матери приспосабливается к новому образу жизни. Токсикоз может проявляться в тошноте и рвоте, кишечными расстойствами и другими симптомами. Наличие подобных явлений – скорее норма, чем отклонение, поэтому не следует торопиться на прием к доктору. На сроке 2 недели можно заметить и другие признаки существования эмбриона:

повышенная чувствительность груди;
дискомфорт в виде тянущей боли в нижней части живота;
увеличение аппетита;
эмоциональная неустойчивость;
положительный тест на беременность.

В начале беременности женщина может чувствовать желание приложить что-то теплое на нижнюю область живота, чтобы снять ощущение тяжести, однако важно помнить, что прогревание противопоказано, тем более в этом месте, это может спровоцировать кровотечения. Будущей маме следует отказаться от посещения бани, поднятия тяжестей и лишних физических нагрузок.

Некоторые специалисты советуют будущим матерям в этот период полечить зубы. Если не сделать этого на второй неделе, придется отложить до второго триместра беременности.

Будущей маме на протяжении всего периода беременности необходимо полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков. На второй неделе можно добавить к питанию витаминный комплекс с высокой концентрацией фолиевой кислоты (или витамин В9).

По возможности следует ограничить посещение мест, в которых можно «подхватить» инфекционное заболевание. Также желательно ограничить употребление продуктов, возбуждающих нервную систему – кофе, чай, шоколад и полуфабрикаты. Будущей маме нельзя принимать лекарственные препараты, только по согласованию с врачом в случае необходимости.

Почему беременная женщина испытывает сонливость? Будущая мать может жаловаться на усталость или сонливость, но это лишь указывает на то, насколько гармонично происходит развитие плода: 2 недели – это период, когда происходит закладка важнейших органов будущего малыша, что требует усиленной работы организма матери.

На протяжении первых двух недель женщина еще не акцентирует внимание на задержке, а ребенок уже прочно закрепился в матке и гармонично развивается. Внешне беременность еще не заметна, но изменения в женских гормонах уже наступили.