Дети грудного возраста – это очень нежные существа, строение их организма настолько уникальное и специфическое, что родителям, порой, сложно понять, когда запор у грудничка действительно имеет место быть, а когда временное отсутствие стула – вариант физиологической нормы.

Запор у грудничка – симптом какого-то нарушения, который иногда может сигнализировать о серьезной патологии, поэтому стоит как можно раньше обратиться к врачу при обнаружении такой проблемы.

Сложность диагностики запоров у маленьких детей заключается в том, что они не могут высказать свои жалобы или как-то просигнализировать о чувстве дискомфорта или боли. Поэтому многие родители, часто начинают паниковать и своими действиями только усугубляют ситуацию.

По возможности, лучше совсем не вмешиваться в работу внутренних органов детей, в частности, в работу пищеварительного тракта. Особенно это касается сомнительных способов, которые описываются на интернет-форумах.

Необходимо обратиться к участковому педиатру и проконсультироваться с ним. Врач подробно объяснит, что делать при запорах у малыша и как избежать рецидивов.

В медицине принято ставить диагноз запор, в следующих случаях:

• стул отсутствует более суток;
• формируется чувство неполноценного опорожнения кишечника после дефекации;
• имеются твердые каловые массы;
• возникает необходимость чрезмерного натуживания при дефекации.

Прежде чем рассматривать патологию дефекации, нужно сперва узнать о нормальной работе пищеварительного тракта ребенка.

Собственно, первые дни жизни характеризуются стулом, который в медицине носит название меконий. По своей сути это – остатки клеток кишечника, которые функционировали в то время, когда малыш находился в утробе.

Сразу после рождения эти клетки отмирают, так как надобности в них больше нет.

Также этот стул содержит продукты распада околоплодных вод, которые каким-то образом проникли в организм ребенка. В норме первый меконий отходит сразу же после первого кормления. Цвет его темноватый, очень редко – почти черный, не имеет запаха, а по консистенции напоминает чем-то зубную пасту.

В течение первых суток жизни новорожденный малыш должен опорожнить кишечник 1-3 раза в день. После вторых суток, когда весь меконий отходит, структура стула изменяется, в зависимости от рациона мамы.

Часто запоры возникают сразу после введения прикорма. Если они отмечаются при вскармливании исключительно грудным молоком, то следует обратить внимание на:

1. Диету матери – она должна быть сбалансированной.
2. Соблюдение питьевого режима, как мамой, так и самим малышом. Врачи рекомендуют особое внимание проявлять к питью малыша в жаркое время года или при длительном нахождении ребенка в помещении с сухим воздухом.
3. Состав смеси для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Смесь должна подбираться строго индивидуально. Сейчас на рынке представлено большое количество адаптированных смесей, основанных на кисломолочных продуктах и пребиотиках.

Правила и особенности введения прикорма для детей грудного возраста, страдающих запорами

Прикорм при запоре у грудничка должен проводиться в те же сроки, что и у здоровых деток: не ранее 4 месяцев и постепенно. Начинают всегда с маленьких порций.

Содержание

Изменения температурного режима у маленьких деток происходит при активизации защитных функций организма, которые так реагируют на попадание внутрь инфекции. При повышении температуры грудничка выше 37 градусов большая часть вирусов и бактерий погибает, их размножение в теле новорожденного ребенка прерывается, вследствие чего происходит постепенное вымирание патогенных микроорганизмов.

Что такое температура у грудничка

Физиологически устроено так, что под действием окружающей среды изменяется температура тела. Этот процесс называется «терморегуляция организма», причем основным ее центром является один из отделов мозга. У грудничков данный механизм функционирует пока еще не совсем корректно, поэтому малыши часто перегреваются или охлаждаются. Температура тела у грудничка регулируется с помощью двух процессов – теплоотдачи и теплопродукции.

Теплопродукция у новорожденных крох работает очень активно: ребенок вырабатывает намного больше тепла, чем взрослый, а вот отдавать его у детей получается плохо из-за недоразвитости потовых желез. Источником тепла у деток в первые месяцы жизни служит бурый жир, накапливающийся в маленьком тельце с конца внутриутробной жизни. Подкожная прослойка жира у малышей очень тонкая, поэтому вырабатываемое тепло не сохраняется внутри тела. Поскольку дрожать новорожденные не умеют, при замерзании они активно дергают ножками и ручками.

Нормальная температура у грудничка

У новорожденных до достижения ими годовалого возраста температурный показатель может достигать отметки 37,4 градусов (если замер происходит в подмышечных впадинах). Такая условная норма температуры у грудничка обусловлена несовершенной терморегуляцией детского организма. Потоотделение у малышей развито плохо, поэтому отдавать лишнюю влагу они не могут. Этим обусловлена необходимость внимательно отслеживать температурные изменения малыша.

Поскольку каждый ребенок индивидуален, норма показателя градусника может отличаться. Если зафиксирована повышенная температура у младенца, при этом малыш спокоен, хорошо кушает и выглядит, то повода для беспокойства нет. Также родителям не стоит переживать, если у крохи незначительно снизилась температура (до 35,7 градусов) – это может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка.

Температура тела у новорожденных до месяца

Молодых родителей интересует, какая температура должна быть у новорожденного в первый месяц жизни. Невзирая на то, что терморегуляция у младенцев еще не отлажена, принято считать нормальной температуру в границах от 36,3 до 37,5 градусов. Родителям, кроме того, нужно знать, что вечером у малышей может подниматься показатель градусника на несколько десятых. При этом температура у новорожденного немного понижается, когда он засыпает. Если малышу жарко в течение дня, его тело нагревается и, как следствие, растет температура: в данном случае кроху нужно на время раздеть.

Как проявляется температура у грудничка

Приблизительно до годовалого возраста средняя температура тела грудничка держится в границах 36,6-37,4 градусов, при этом вредя для его здоровья нет. Позже функция терморегуляции налаживается и показания градусника становятся более устойчивыми. Если температурный показатель растет после приема еды, сильного крика, активных движений или плача – это считается нормой. Признаки, по которым можно определить рост температуры:

• редкое мочеиспускание;
• потливость тела и головы;
• горячая, покрасневшая кожа лба;
• горячие конечности (при этом ребенок не кушал и не плакал);
• беспокойство грудничка.

Температура 37

Педиатры считают этот показатель допустимым у малышей до года. Беспокоиться не стоит в случае, если при этом кроха хорошо кушает, активно себя ведет, имеет нормальный и регулярный стул. Отметка в 37 градусов на градуснике считается нормой, поскольку из-за плохой терморегуляции дети быстро перегреваются и переохлаждаются. Организм грудничка только формирует способность контролировать физиологические процессы, поэтому такая температура у грудничка не требует лечения. Насторожить маму с папой должна ситуация, при которой симптом сопровождается другими:

• плохой аппетит, его отсутствие;
• жидкий стул;
• пассивность;
• беспокойство.

Температура у грудничка 38

Данный показатель свидетельствует о защитной реакции организма крохи на какой-либо раздражитель. Как правило, малыши легко переносят такую температуру, продолжая быть активными и имея хороший аппетит. При этом родителям следует почаще поить грудничка теплой водой или настоем трав. Не обязательно прибегать к методам снижения температуры, поскольку в диапазоне между 38 и 39 градусами включаются иммунные функции организма. При этом важно продолжать наблюдать за малышом, чтобы своевременно обратиться к врачу при появлении других симптомов.

Температура 39

При показателе термометра 39 градусов у малыша наблюдается вялость, он может отказывать от еды, становится раздражительным, взгляд затуманивается, ножки и ручки становятся прохладными, а дыхание с сердцебиением – затрудненными. Такие симптомы требуют срочной медицинской помощи, поэтому пытаться помочь малышу самостоятельно не нужно, иначе у грудничка могут возникнуть тяжелые осложнения.

Пониженная температура

Если у новорожденного наблюдается относительно низкий показатель (35 градусов или около того), при этом кроха ведет себя привычно, оставаясь активным и спокойным, то повода для паники нет. Возможно, это является индивидуальной нормой ребенка или связано с изменениями процессов терморегуляции. Малыш только начинает приспосабливаться к внешним условиям, а температурные скачки являются свидетельством такой адаптации к окружающей среде. Если состояние ребенка не ухудшается, обращаться к врачу нет причин.

Какую температуру надо сбивать у грудного ребенка

Родителям важно знать не только, какая температура у грудного ребенка считается нормальной, но и при каком показателе градусника ее стоит начинать сбивать. Большинство враче не рекомендуют снижать показатель ниже отметки 38,5, если только возраст малыша не меньше 2 месяцев. При этом использовать лучше подручные средства, а не медикаменты (прием последних оправдан при 39 градусах и выше). Если градусник в течение длительного времени показывает выше 37,5 – это может свидетельствовать о наличии детских инфекций, поэтому стоит показать ребенка врачу.

Причины повышения температуры

Ответственным за терморегуляцию является один из центров мозга, при этом повышенный показатель термометра служит симптом, а не самостоятельной болезнью. Причины лихорадки могут быть разными:

• инфекционные заболевания, которые провоцируются вирусами и бактериями, попадающими в организм крохи;
• неинфекционные (эндокринные патологии, неврозы, высокая эмоциональная или физическая активность, пр.).

Кроме того, показатели термометра могут зашкаливать при:

• стрессе;
• перегреве;
• обезвоживании;
• поражениях ЦНС;
• острой реакции на прививку;
• прорезывании зубов.

Как сбить

Практически любое заболевание вызывает у крохи лихорадку, которая, кроме того, моет указывать на перегрев, реакцию на вакцину, начало прорезывания зубов или обезвоживание организма. Если градусник показывает не очень высокое значение (до 38,5), при этом малыша ничего не беспокоит: он хорошо кушает и ведет себя активно, облегчить его состояние можно с помощью обертывания во влажную пеленку. Наладить терморегуляцию, кроме того, получится с помощью таких способов:

• охлаждение помещения до 20 градусов или ниже;
• обеспечение ребенка обильным питьем в большом количестве (водой, компотом, грудным молоком, отваром трав, другим любым теплым питьем);
• обтирание влажной губкой (подходит для совсем маленьких крох);
• временное освобождение крохи от одежды.

Жаропонижающие средства для самых маленьких

При вирусных инфекциях и других заболеваниях отмечается рост температурного показателя и общее ухудшение самочувствия новорожденного. В данном случае нужно вызвать врача, который, вероятно, назначит лекарственные препараты с жаропонижающим эффектом. Что собьет жар у крохи:

1. Детский парацетамол. Аналогами являются Калпол, Панадол, Эффералган. Детские препараты относятся к категории жаропонижающих и способны устранять боль. В возрасте до 6 лет рекомендуется ограничиться 3-дневным лечением. При этом сироп деткам 6-12 месяцев рекомендуется давать по 5-8,5 мл с интервалами в приеме не меньше 4 часов. Ректальные свечи применяются для деток 3-9 месяцев по 1 суппозиторию не более 4 часов в сутки с таким же интервалом перед следующей дозой.
2. Ибупрофен. Жаропонижающий препарат снимает воспаление и болезненный синдром. Запрещено применять средство до достижения полугодовалого возраста. Препарат не имеет строгих противопоказаний по длительности использования, однако давать свечи или сироп ребенку можно не больше 3 раз за сутки. Применяется Ибупрофен исключительно при высокой температуре. Суспензию дают в возрасте 6-12 месяцев по 2,5 мл (максимальная суточная доза – 7,5 мл). Свечи ставят деткам 3-9 месяцев через каждые 6-8 часов, старшим малышам – 1 суппозиторий каждые 6 часов.

Чего нельзя делать

Запрещено обтирать кроху уксусом, водкой или спиртом, поскольку эти жидкости быстро впитываются в кожу, вызывая серьезное интоксикацию. Кроме того, нельзя слишком маленьких деток нельзя закутывать мокрую холодную ткань – это может стать причиной спазма сосудов, как следствие такое лечение вызовет судороги. Запрещается укутывать детей в теплые одеяла или надевать слишком много теплой одежды. Любые медикаменты и мероприятия по снижению температурного режима допускается использовать лишь после консультации с врачом.

Не рекомендуется лечить крох Анальгином, поскольку лекарство может спровоцировать опасные побочные эффекты: во многих странах этот препарат запрещен или строго ограничен (применяется исключительно в условиях стационара). Список других категорически запрещенных для новорожденных медикаментов, после приема которых могут проявляться серьезные негативные эффекты:

• Фенацетин;
• Амидопирин;
• Антипирин.

Видео

Нередко на лице или теле новорожденного малыша появляются нехарактерные высыпания, раздражения кожи и т. д. И очень часто виной всему – аллергия. Особенно подвержены таким реакциям маленькие детки, иммунная система которых еще несовершенна.

В связи с этим, аллергия у новорожденного грудничка может протекать особенно тяжело и иметь массу негативных последствий. Поэтому родителям так важно вовремя выявить проблему и начать ее лечение.

Что такое аллергия

Аллергией называют защитную реакцию организма на какие-либо раздражители (косметику, продукты питания, пыль и т. д.), в результате чего начинает вырабатываться иммуноглобулин Е. Соединяясь с аллергеном, этот белок и вызывает появление различных аллергических реакций, которые могут проявляться сыпью, расстройством пищеварения и другими неприятными симптомами.

Раздражение может появиться не только на лице, но и на волосяной части головы и других местах. Внешне это может выглядеть как мелкая сыпь, красные и шелушащиеся участки на коже, которые появляются сразу же после еды или возникают через определенное время после контакта с веществом-аллергеном. При этом малыша может мучать зуд, его кожа становится сухой и стянутой, а сам грудничок становится беспокойным.

Почему возникает аллергия у грудничка

Аллергия у новорожденного на лице, фото которой вы видите, может иметь пищевой или непищевой характер возникновения. При этом не последнюю роль в ее появлении имеет наследственный фактор. И если в семье кто-то страдает хроническим насморком, бронхиальной астмой или другими аллергическими проявлениями, то не удивительно, если и у малыша однажды покраснеют щечки.

Кроме того, на появление аллергической реакции влияют состояние иммунной системы новорожденного и время, когда было начато грудное вскармливание.

Пищевая аллергия

Очень часто аллергеном для грудничка становится белок, входящий в состав грудного молока или готовых смесей. Реакция на него проявляется кожными высыпаниями, болью в области живота, заложенностью носа, спазмом дыхательных путей, нарушением стула и частыми срыгиваниями. В таких случаях причиной становится:

• Рацион кормящей мамы, в котором присутствуют продукты аллергены (что можно кушать во время кормления малыша грудью? Читайте статью: Питание при грудном вскармливании >>>);
• Молочные смеси, в составе которых есть белок, злаки или лактулоза. Прежде чем давать малышу новую смесь, проведите тест на аллергенность;
• Неправильный рацион мамы в период беременности. Также пищевая аллергия у новорожденных бывает следствием курения мамы или перенесенных ею во время ожидания малыша некоторых заболеваний.

Контактная аллергия

Организм маленького ребенка может негативно отреагировать на контакт с бытовой химией, косметическими средствами, пыльцой растений или шерстью животных. Среди основных причин контактной аллергии выделяют:

1. Пыль, бытовые клещи или клопы;
2. Некоторые комнатные растения;
3. Домашние животные, даже если у них отсутствует шерсть или перья;
4. Бытовая химия (средства, которыми мама моет посуду, стиральный порошок и т. д.);
5. Косметические средства, в том числе и те, которыми пользуются родители грудничка.

Другие причины аллергии

Аллергия у новорожденного при грудном вскармливании также может появиться из-за:

• Наследственной предрасположенности;
• Вакцин, в состав которых могут входить вещества, способные вызывать такую реакцию;
• Позднего начала грудного вскармливания. Это связано с тем, что провоцирующим фактором к возникновению аллергических реакций служит дисбактериоз. Кишечник новорожденного является стерильным, а его заселение полезными микроорганизмами происходит во время кормления. У деток, которые вместо маминого молочка получают искусственные смеси, этот процесс может быть нарушен;

Знайте! Примерно 75% деток очень чувствительны к белку, который содержится в коровьем молоке, следовательно, и на смесь у них тоже может быть негативная реакция.

• Прием медикаментов, в частности антибиотиков. Многие малыши в первые месяцы жизни страдают от коликов, поэтому мамы, стремясь им помочь, дают деткам различные лекарственные препараты (что можно, а что не стоит давать малышам, узнайте из статьи Лекарство от коликов у новорожденных >>>). Но, оказывается, что возможна даже аллергия на укропную воду у новорожденных.

Колики – это сильнейшее беспокойство у ребенка. Он плачет часами, его живот твердый, лицо красное от постоянного напряжения в плаче. Аптечные средства в борьбе с коликами помогают мало.

Самое лучшее и безопасное «лечение» для малыша при болях в животе – это лечение материнскими уходом. Как безопасно помочь ребенку, без применения лекарственных средств, смотрите в интернет-курсе Мягкий животик >>>

Как распознать аллергию

Чтобы распознать аллергию и вовремя начать ее лечить, вам нужно знать, как проявляется аллергия у новорожденных. К ее основным признакам относят:

1. Поражение кожных покровов. Это может быть различная сыпь, сухость, шелушение, отечность. Обычно они появляются в области лица, шее, ягодицах, в паховых и подколенных складках. При этом степень выраженности может быть самой разной: от незначительной сухости кожи до появления мокнущих ранок;
2. Нарушение пищеварения. У деток-аллергиков, после кормления, могут наблюдаться обильные срыгивания, колики, запор или, наоборот, диарея. Как правило, так себя проявляет пищевая аллергия;
3. Респираторные проявления становятся следствием реакции на аллерген, который находится в воздухе (пыль, шерсть животных, цветочная пыльца). При этом у грудничка отекает гортань и носоглотка, ему сложно дышать носиком, возникает слезотечение, кашель. Очень часто, мамы путают такие симптомы с обычной простудой, однако в случае аллергии, температура тела новорожденного повышаться не будет;
4. Беспокойство. Новорожденный малыш пока еще не может пожаловаться вам на то, что его что-то беспокоит. Но, вы можете отметить, что он стал плохо спать, постоянно капризничает и проявляет беспокойство.

Как выглядит аллергия у новорожденного малыша?

Прежде всего, становятся красными щечки, на подбородке или лбу начинает шелушиться кожа. Это может наблюдаться, как самостоятельный симптом или же происходить на фоне нарушения работы ЖКТ. В таких случаях важно выявить фактор, спровоцировавший аллергическую реакцию и устранить его. Обычно, этого бывает достаточно, чтобы избавить кроху от неприятных ощущений.

Внимание! Использовать антигистаминные препараты стоит только в самых сложных случаях.

Здесь нужно отметить еще один важный момент – сыпь у ребенка может возникнуть не только в результате аллергии. Точно так же могут проявлять себя потница или обычное цветение у малыша.

• Как отличить аллергию от цветения у новорожденных? Во время цветения, кожные покровы малыша становятся ярко-красными. Прыщи, которые при этом появляются, могут иметь внутри водяную жидкость. Это происходит из-за неправильной работы сальных желез. Все проявления цветения описаны в статье, размещенной у нас на сайте: Цветение у новорожденного >>>;
• Потница появляется в тех местах, где тело малыша соприкасается с одеждой или в районе складочек на коже. Прыщи в таком случае небольшого размера и не содержат внутри жидкости. Подробнее об этом явлении читайте в статье Потница у новорожденного >>>.

Сыпь, в случае аллергии, может появиться абсолютно в любом месте, а в тех местах, где она имеет контакт с одеждой, возможны даже нагноения. Такие прыщики сильно чешутся, что доставляет крохе дискомфорт.

Если вам сложно разобраться самостоятельно, то посмотрите семинар про питание кормящей мамы, где мы пошагово разбираем различные высыпания на коже малыша. Вы сможете правильно определить причину высыпания и быстро устранить беспокойство у малыша. Курс доступен по ссылке: Питание кормящей мамы без вреда для ребенка >>>

Что делать маме

Столкнувшись с такой проблемой, любая мама задастся вопросом: «Что делать, если у новорожденного аллергия»? Важно знать, что лечение должно быть комплексным и включать в себя сразу несколько факторов.

Устранение аллергена

Данную часть терапии называют самой сложной, и здесь вам придется сильно постараться. Где искать то, что спровоцировало аллергическую реакцию крохи? Прежде всего, проверьте:

1. Питание малыша. В большинстве случаев, груднички страдают именно пищевой аллергией, независимо от того, на каком вскармливании они находятся;

• Если появилась аллергия у грудничка на грудном вскармливании, маме следует полностью пересмотреть свой рацион;
• Для малыша искусственника нужно обратить внимание на состав смеси, которую он кушает. Если в ней присутствуют компоненты коровьего молока, лактулоза или соя, то, скорее всего, причина кроется именно в них. Попробуйте дать крохе другую смесь, в которой не будет этих компонентов.

1. Питание мамы;

• Если есть подозрение на то, что у грудничка не усваивается лактоза, откажитесь от цельного молока;
• При возникновении аллергической реакции на глютен, маме нельзя есть макароны, манную или пшеничную кашу, овсянку, выпечку;
• Кроме того, если появилась аллергия у новорожденного на лице, следует отказаться от рыбы, яиц, меда, какао, ярких овощей и фруктов;
• При этом кормящей маме разрешается есть нежирные бульоны, диетическое мясо.

1. Ранний прикорм. Для деток, которые подвержены аллергическим реакциям, можно начинать вводить прикорм не ранее 7 месяцев. При этом начинать делать это можно с гипоаллергенных овощей и безглютеновых каш;
2. Перекармливание грудничка. У искусственников, которые более склонны к перееданию, аллергия наблюдается намного чаще, так как смесь более калорийна и долго перерабатывается, нагружая пищеварительный тракт;
3. Соблюдение питьевого режима. Если у крох возникнет дефицит жидкости в организме, то любые токсины, попавшие в его организм, не смогут вывестись вместе с мочой и начнут отравлять его. Поэтому важно правильно кормить малыша грудью, соблюдая все правила грудного вскармливания. О том, как это делать, я подробно объясняю в курсе Секреты грудного вскармливания >>>;
4. Вода. Наверняка, вам еще в роддоме говорили, что купать младенца можно только в кипяченой водичке. Это связано с тем, что неочищенная вода из-под крана способна вызвать контактный дерматит. Читайте статью: В какой воду купать новорожденного ребенка ?>>>;
5. Игрушки. Важно покупать своему ребенку только качественные игрушки, которые имеют все необходимые сертификаты, подтверждающие их безопасность;
6. Средства гигиены. Купать новорожденного с мылом или использовать другие гигиенические средства можно не чаще 1 раза в неделю. При этом все они должны быть сертифицированы;
7. Бытовая химия. Стирать детские вещи порошком для взрослых нельзя. Для этого существуют специальные детские моющие средства;
8. Одежда. Выбирая гардероб малышу, важно отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, для которых не были использованы яркие красители. Особенно это касается тех вещей, которые имеют непосредственный контакт с детской кожей.

Своевременное опорожнение кишечника

• Очень важно следить за стулом новорожденного. Если вы заметили склонность своего ребенка к запорам, обязательно нужно начинать анализировать ваш процесс кормления грудью. Возможно, что ребенок получает мало питания, или какой-то продукт в вашем питании оказывает такое крепящее действие на малыша;

• Тоже самое относится и к маме, так как при несвоевременном опорожнении кишечника, токсины способны попасть в грудное молоко.

Создание комфортных условий

1. В комнате, где находится новорожденный, должны быть созданы комфортные условия (температура воздуха в пределах 18-20 градусов и влажность 50-70%). Если в помещении жарко, малыш начинает активно потеть. При этом выделяются вещества, способные раздражать нежную детскую кожу;
2. Также в комнате должно быть чисто. Чтобы пыль не привела к аллергической реакции, важно ежедневно проводить влажную уборку, убрать различные ковры и занавески, способные собирать на себе пыль.

Использование медикаментов

В большинстве случаев, бывает достаточно устранить факторы, которые провоцируют аллергию, чтобы избавить малыша от ее проявлений. Использование лекарственных препаратов, обычно отодвигается на второй план. Это связано с тем, что они могут лишь устранить основные симптомы, не избавив при этом от главной причины. К тому же, аллергия может возникнуть у ребенка и на сами медикаменты.

Зная, как проявляется аллергия у грудничка, педиатр может рекомендовать использовать такие препараты:

• Сорбенты – препараты, которые абсолютно безопасны для детского организма. Их основная функция – очищение организма крохи от токсинов и ликвидация запоров;
• Антигистаминные средства – необходимы для симптоматического лечения основных проявлений заболевания. Для малышей подходят только те препараты, которые не обладают седативным эффектом;
• Крем от аллергии для новорожденных используется для местного лечения. Обычно назначают негормональные препараты, которые обладают ранозаживляющим, противовоспалительным и противомикробным действием, устраняют зуд и снимают отечность;
• Если никакие другие препараты не дали должного эффекта, грудничку могут назначить гормональные мази. Они дают быстрый эффект, но могут быть использованы только по назначению лечащего врача.

Профилактика

Чтобы избежать появления аллергии у младенца, важно начинать соблюдать профилактику с первых дней его жизни. Для этого нужно:

1. Некоторое время внимательно следить за своим питанием при грудном вскармливании;
2. Начиная со второго месяца, допускается введение новых продуктов в рацион мамы, но небольшим порциями, с постоянным контролем за состоянием грудничка;
3. Кормящей маме, на любом этапе кормления, важно избегать употребления продуктов, которые способны вызвать аллергическую реакцию;
4. Сохранять грудное вскармливание максимально долго;
5. Ежедневно проводить влажную уборку в квартире, снизить к минимуму контакт малыша с животными и цветущими растениями;
6. Не принимать никакие лекарственные препараты без особой надобности.

Нередко у малышей, находящихся на грудном вскармливания, случаются запоры. Обычно родители начинают беспокоиться, когда запор у грудничка длится более 1-2 суток. При этом важно знать, что именно считать за запор у новорожденного и как помочь грудничку при запоре. Между организмами взрослого и малыша есть масса различий. Организм ребенка, чье формирование началось в материнской утробе, продолжает развиваться в течение первых месяцев после рождения. Естественно, что физиологические процессы внутри него происходят несколько иначе, чем во взрослом возрасте.

Что принято считать запором у грудничка?

Запор у новорожденного, согласно медицинскому определению, — это отсутствие дефекации за последние сутки. Также запором можно считать затруднения при опорожнении кишечника. Следует заметить, что понятие расплывчато, поскольку связано с определенным возрастом: учитываются дети до года. При этом частота и консистенция стула может различаться в зависимости от того, на каком типе питания находится ребенок (искусственное или грудное вскармливание). Кроме того, отличаются эти характеристики и по возрасту. К примеру, для месячного малыша, который питается молоком матери, нормально испражняться столько раз, сколько было приемов пищи. Но это нехарактерно для искусственников. Для таких детей нормой считается 2 - 3 стула в сутки.

Немаловажный фактор - неустойчивость работы кишечника. Распознать, что сокращение частоты дефекаций - это нормальный физиологический процесс, а не запор у грудничка, без помощи специалиста довольно трудно. Поэтому врачи советуют следить не только за количеством дефекаций, но и запахом, консистенцией, плотностью, цветом стула, а также поведением малыша до и после опорожнения кишечника.

Кал новорожденного до полугода должен быть полужидким и иметь желтоватый цвет. В нем могут встречаться творожистые вкрапления - фрагменты непереваренного грудного молока. Неприятного запаха быть не должно. Стул малышей на искусственном вскармливании более плотный, может присутствовать специфический запах.

Причины запора у грудничка

Вот ряд возможных факторов, способных вызвать запор у новорожденного на грудном вскармливании:

• Болезни кишечника, к которым относятся врожденные аномалии ЖКТ: болезнь Гиршпрунга, мегаколон, сужение или отсутствие анального отверстия, удлинение сигмовидной петли.
• Незрелость нервной системы. Случается, что к моменту рождения нервные окончания в кишечной стенке остаются незрелыми. Вследствие этого, стенка не способна правильно сокращаться и продвигать переработанную пищу к анальному отверстию. Обычно это физиологическое состояние не требует медицинского вмешательства и исчезает ко второму месяцу жизни.
• Заболевания других органов и систем. Нарушения работы эндокринной системы (рахит, гипотиреоз), поражения нервной системы и другие заболевания оказывают отрицательное воздействие на кишечную перистальтику и вызывают запор у новорожденного.
• Недостаток жидкости - распространенная причина, почему возникает запор у новорожденного на искусственном вскармливании. Особенно актуально это становится в жаркие периоды и зимой, если воздух в помещении становится сухим из-за работы систем отопления. Проблему можно устранить, просто увеличив объем питья, получаемы малышом.
• Диета матери. В зависимости от того, чем питается кормящая мама, меняется состав грудного молока. Известно, что некоторые продукты обладают крепящим действием.
• Психологический запор у грудничка. Организм крохи, попав в стрессовую ситуацию, например, при разлуке с мамой, может проявить именно такую реакцию. Случается, что во время дефекации малыш испытывает боль, поэтому впоследствии из-за страха сам сдерживает позывы. В таких случаях необходимо соблюдать определенную диету, чтобы стул ребенка приобрел нормальную кашицеобразную консистенцию.

Признаки и симптомы запора у младенцев

Первое, что нужно оценить, — это общее состояние ребенка и консистенцию стула. На запор у новорожденного указывают следующие симптомы:

1. плаксивость, капризное поведение малыша;
2. подтягивание ножек к груди;
3. беспокойное поведение при дефекации, ребенок тужится часто, но без видимого результата, на личике появляется выражение боли, малыш плачет;
4. нервные движения крохи и крики при попытке опорожнить кишечник;
5. изменение консистенции кала: он может иметь форму горошка, быть плотным, первая порция напоминает твердую пробку, за которой следует мягкая масса;
6. частичное опорожнение кишечника;
7. отказ от пищи;
8. отсутствие газов;
9. регулярная задержка стула на 1 - 2 суток;
10. вздутие животика;
11. рвота;
12. беспокойный сон.

Появление одного-двух признаков еще не указывает на наличие запора у младенца, но сочетание нескольких симптомов - это уже повод убедиться в диагнозе «Запор у новорожденного» и принимать меры. Для этого необходимо посетить педиатра, который наблюдает ребенка.

Существуют факторы, например, реакции кишечника на медикаменты, начало прикорма и новые продукты, способные вызвать затруднения в работе ЖКТ ребенка. Важно исключить их при диагностике. Для этого проводят аллергические пробы, анализы на дисбактериоз, выявляют патологии пищеварения. Обязательное условие для кормящей мамы - начать употреблять продукты, которые стимулируют моторику гладкой мускулатуры кишечника. К ним относятся вареные свекла, тыква, чернослив. При отсутствии аллергии их можно давать в качестве прикорма малышам после полугода.

Подозревать запор у грудничка не стоит, если малыш ведет себя спокойно, не отказывается от пищи, а дефекация проходит без неприятных ощущений. В некоторых случаях смесь или материнское молоко усваиваются организмом на 100%, поэтому выделять ему просто нечего.

При наличии перечисленных симптомов следует выяснить, чем вызван запор у грудничка, и только затем начинать лечение.

Как помочь грудничку при запоре. Лечение запора

Обычно, запор у новорожденных не требует медикаментозного лечения. Любое лекарственное средство для продолжительного лечения должно применяться только при назначении педиатра. В большинстве случаев применяются препараты лактулозы (Нормазе, Дюфалак), пробиотики (Аципол, Линекс, Бифиформ-Беби и др.). В редких случаях могут потребоваться ферменты (Микразим, Креон).

Единственное, что допускается применять для курсовой терапии с первых дней запора у младенцев, — это растительные препараты на основе укропа или фенхеля. Такие лекарства помогают бороться с кишечными коликами (Бейби Калм, Плантекс). Эти средства устраняют лишние газы, что помогает отходить каловым массам.

Имеются также специальные ректальные свечи для грудничков. Их действие основано на размягчении кала, благодаря чему кишечник мягко освобождается. Для одного применения хватает 1/3 свечи. На отрезанной части суппозитория следует загладить острые края, затем осторожно ввести в задний проход.

Если спустя час после применения свечи дефекация не произошла, необходимо вызвать врача. Особенно это важно, если наблюдается аллергическая реакция на суппозиторий, жжение, зуд. Поэтому свечи на основе глицерина следует применять только к крайних случаях.

Многие наслышаны о старом эффективном «бабушкином» методе против запоров - введении в задний проход вместо свечи кусочка мыла. Важно помнить, что этот способ чреват ожогом прямой кишки, ведь в составе мыла есть щелочь и другие небезопасные вещества. Даже детское мыло не является гарантировано безвредным, поскольку неизвестно, как оно было изготовлено.

Еще одна экстренная мера избавления от запора - это клизма. Для этого нужно подготовить 20 - 30 мл охлажденной до 37 ° С кипяченой воды или отвара ромашки аптечной. Жидкость с помощью спринцовки медленно вводят в прямую кишку на глубину не более 1,5 см. В воду хорошо добавить щепотку поваренной соли и пару капель медицинского глицерина. Выбирая спринцовку, следует обратить внимание на прибор с резиновым или силиконовым наконечником. Он будет менее травмоопасен, нежели тот, что имеет пластмассовый наконечник. Перед процедурой его следует обильно смазать детским кремом либо маслом. Более теплая жидкость не даст нужного результата, быстро впитавшись в стенки кишечника.

Похожим на клизму действием обладает препарат Микролакс, разработанный специально для грудничков. Препарат представляет собой микроклизму, в составе которой есть водно-соляной раствор и глицерин. Микролакс начинает работать через 15 минут после применения. Обязательно прочитайте инструкцию перед применением препарата. Вводить наконечник в задний проход следует только до указанной линии.

Перечисленные способы подходят в качестве экстренных мер и могут применяться если запор у грудничка случается регулярно. Однако слишком часто прибегать к клизме не следует, это чревато нарушениями работы ЖКТ, изменением микрофлоры кишечника, дисбактериозом, лечение которого требует применения пробиотиков.

Массаж животика новорожденному при запоре

Из-за того, что пищеварительные ферменты у новорожденных синтезируются в недостаточно, а нервные окончания еще недоразвиты, то стимулировать перистальтику кишечника можно с помощью массажа. Это безопасно и нетрудно, но хорошо поможет облегчить отхождение скопившихся газов.

• Уложите малыша на спинку. Поглаживайте животик вокруг пупка по часовой стрелке 5 - 10 раз.
• Положение ребенка аналогично предыдущему. Сгибайте и разгибайте по очереди ножки в коленях, прижимая при это верхнюю сторону бедра к животику. Лучше всего держать ножки в район голеностопных суставов. Сделайте 5 движений.
• Малыш лежит на спинке. Подтягивайте ножки, согнутые в коленных суставах, к животику и выпрямляйте их. По очереди сделайте 5 движений для каждой стороны.
• Положите кроху на животик на колени родителя или на кровать. Круговыми движениями поглаживайте по кругу спинку от лопаток до крестца. Сделайте 5 плавных движений.
• Перед каждым кормлением выкладывайте младенца на животик на 2 - 15 минут. Время зависит от возраста и состояния ребенка.

Диета при запорах у грудничков

Первое, на что следует обратить внимание, — это продукты, которые были включены в питание мамы в ближайшие две недели. От них стоит на время отказаться. Обязательно нужно следовать рекомендациям по питанию определенными продуктами, которые не должны вызывать негативных реакций у младенца. Если какой-то конкретный продукт провоцирует проявления аллергии у ребенка, то его необходимо сразу убрать из рациона.

В диету кормящей мамочки, призванную предупредить и устранить запор у новорожденного при грудном вскармливании, следует добавить следующие продукты:

1. Курага, чернослив. Эти сухофрукты можно употреблять в течение всего дня или выбрать определенное время и есть их до завтрака, на полдник или как десерт после основного приема пищи. Рекомендуется запаривать их в воде и съедать не только плоды, но и употреблять настой. В сезон можно съедать каждый день немного свежих домашних абрикосов, ограничьтесь 15 - 20 штуками.
2. Отварная красная свекла. Годится как в самостоятельном виде, так и в составе других блюд. Хорошо пить отвар из свеклы-буряка. Для этого очищенные корнеплоды нарезают на кубики и варят в небольшом количестве воды до мягкости. Из свеклы готовят соус для мясных блюд. Отварную свеклу измельчают на терке или блендером, добавляют к нему пряности, немного чеснока. С помощью небольшого количества воды или жидкости, в которой варили очищенную свеклу, доводят смесь до консистенции жидкой сметаны, затем охлаждают соус в холодильнике.
3. Яблоки с тыквой. Яблоки и тыкву очищают, нарезают кубиками и готовят на пару либо в духовке. Эти продукты не только прекрасно сочетаются по вкусу, но и усиливают свойства друг друга в борьбе с запором у малыша. С яблоком и тыквой можно приготовить несладкое овощное рагу, добавив к ним лук и морковь. Такие блюда рекомендуют употреблять каждый день. Разнообразьте рацион печеными яблоками, например, с начинкой из творога.
4. Свежий подогретый кефир. Перед сном полезно выпивать стакан 1-2-дневного теплого кефира.
5. Чистая питьевая вода. Не забывайте употреблять не менее литра свежей негазированной воды, не содержащей каких-либо подсластителей, фруктовых соков и т. д.

Важное условие - включение в рацион фруктов и овощей. Они богаты пищевыми волокнами, которые стимулируют кишечную моторику. С той же целью следует употреблять кисломолочные продукты малой жирности. При приготовлении блюд продукты, мясо в особенности, следует подвергать варке, тушению либо варить на пару. К ежедневному употреблению рекомендованы блюда первого стола - супы, бульоны, борщи. Они не должны содержать много мяса и быть слишком наваристыми.

Одновременно следует прекратить на время употребление гранатов, редиса и редьки, репы и рисовой крупы. Эти продукты обладают выраженными вяжущими свойствами, которые могут спровоцировать запор у новорожденного. То же самое относится к жирной пище, консервам, маринадам, излишне пряным и соленым блюдам.

Над фразами молодых мам вроде «мы покушали» и «мы покакали» часто посмеиваются. А между тем эти вопросы действительно одни из насущных. Ведь от того, насколько хорошо усваивается пища, напрямую зависит самочувствие и развитие ребёнка. С какими проблемами сталкиваются мамы грудничков?

Срыгивание

Гастроэзофагеальный рефлюкс, в просторечии срыгивание, - это рефлекторный возврат содержимого желудка обратно в рот. Срыгивание не является патологией, оно встречается у каждого второго малыша в течение первых трёх месяцев жизни.

Молодые мамы часто пугаются, им кажется, что кроха срыгнул всё и будет голодным. Хотя на самом деле это не так - объём неусвоенного молока редко достигает 1-2 столовых ложек.

Причины срыгивания:

• Переедание. Некоторые дети глотают слишком быстро и жадно, съедают много, и в результате избыток пищи выходит обратно. Бывает такое и в случаях, когда грудь дают сытому малышу - чтобы он уснул или успокоился. В итоге ребёнок съедает куда больше нормы.
• Прорезывание зубов. В этот период у малышей повышенное слюнотечение, и посредством срыгивания желудок избавляется от избытка слюны.
• Заглатывание воздуха при кормлении. Если малыш неправильно берет грудь или во время еды у него запрокинута голова, он может наглотаться воздуха, который и выходит во время срыгивания вместе с едой.
• Колики, дисбактериоз, повышенное газообразование. Всё это нарушает процесс усваивания пищи и может привести к срыгиванию.

Чтобы избежать срыгивания, перед кормлением на несколько минут выкладывайте малыша на животик - так кишечнику будет проще избавиться от газов. Прикладывать к груди ребёнка стоит так, чтобы он не заглатывал слишком много воздуха. При кормлении голова у крохи должна быть приподнята, а сам он должен полулежать. После кормления надо подержать малыша вертикально, чтобы вышел воздух из желудка.

Надо разделять понятия срыгивания и рвоты. При рвоте происходит сокращение диафрагмы желудка, содержимое выходит обильно, фонтаном, его много. Ребёнок капризничает и плачет, выглядит бледным, изо рта исходит неприятный кислый запах. Если срыгивание происходит сразу или через короткое время после еды, то рвота может начаться в любой промежуток времени.

Частая рвота может быть симптомом острых кишечных или инфекционных заболеваний, нарушений в развитии пищевода, желудка или даже центральной нервной системы. В этом случае родителям надо обязательно показать малыша врачу.

Запоры

Запоры у детей, которые находятся на грудном вскармливании, - достаточно редкое явление. Малыш может ходить в туалет после каждого кормления, а может и раз в 2-4 дня. Если он чувствует себя хорошо, его не беспокоит животик и стул не твёрдый - переживать родителям не о чем.

О запоре грудничка можно говорить, если:

• у него плохой аппетит;
• малыш сильно тужится, когда ходит в туалет;
• он плохо набирает вес;
• кишечные газы и стул младенца имеют гнилостный запах.

В 95% случаев запор не является признаком серьёзной болезни. Например, он может возникать из-за того, что малыш проводит большую часть времени в лежачем положении. В любом случае организму ребёнка требуется время, чтобы начать правильно работать и переваривать пищу.

Причины запоров:

1. Недостаток жидкости. Грудничкам до шести месяцев обычно достаточно молока, но детям на смешанном вскармливании и малышам, которые уже едят прикорм, необходимо давать воду.
2. Резкая смена питания - переход на смесь и её неправильный подбор может привести к нарушениям стула.
3. Неправильное питание мамы: крепкий чай, рис, избыток углеводов в рационе отражаются на составе молока.
4. Стрессы - иногда причина запора у малыша носит психологический характер.

Что делать при запоре у грудничка?

Также помогает круговой массаж животика малыша - по часовой стрелке. Ребёнку можно делать упражнения «велосипед» и «лягушка» и чаще выкладывать его на живот.

Если запоры продолжают беспокоить кроху, сдайте анализ кала на дисбактериоз и обратитесь к специалисту. Не стоит самостоятельно назначать слабительные свечи и клизмы - это может привести к тому, что проблемы со стулом будут возникать всё чаще.

«Беллакт» предлагает широкий ассортимент специализированных молочных продуктов для детей с особыми диетическими потребностями. Такие смеси могут быть рекомендованы при наличии функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта: срыгиваний, кишечных колик, запоров.

Плохой аппетит

Полноценное питание очень важно для правильного развития. Но что делать, если кроха потерял аппетит? Нужно обязательно выяснить причину.

Причины плохого аппетита у грудничка:

1. Малыша может отвлекать какой-нибудь шум, ему может быть неудобно. Попробуйте сменить позу и кормить малыша в спокойной обстановке.
2. У ребёнка могут быть колики. Следите за тем, чтобы при кормлении малыш не заглатывал воздух и после еды подержите грудничка вертикально, чтобы воздух вышел.
3. Дети могут отказываться от кормления из-за молочницы, так как им больно сосать. При этом заболевании появляется белый налет на языке и дёснах ребёнка.
4. Бывает, что у малыша заложен нос, внутри корочки и ему просто нечем дышать во время еды. Необходимо почистить и промыть носик.
5. Если малыш начинает плакать во время еды, резко бросает грудь и при этом чешет и теребит уши - дело может быть в отите.
6. Кроме того, у разных детей разный аппетит. Если ребёнок ест немного, но при этом хорошо спит, весел и у него регулярный стул, то не стоит переживать и пытаться его накормить.

Но если малыш плохо набирает вес, выглядит вялым, слабым или наоборот, слишком возбужденным - необходимо показаться специалисту. Он поможет выявить причину, скорректировать питание или назначит приём препаратов.