Багатьом мамам знайома ця проблема: немовля впала або випала з ліжечка, коляски або ще звідкись. Мабуть, немає такої дитини, яка жодного разу не падала і не вдарялася головою. Маленькі діти до року падають дуже часто.
Основні причини таких падінь - крайня допитливість і рухливість дитини, невміння контролювати своє тіло і велику питому вагу голови.
"Дитина падає, а Бог подушку підкладає"
народна мудрість
Часто у ситуації, коли дитина падає з ліжка чи пеленального столика, мама не знає, що робити. Чи потрібно бігти до лікаря, викликати «швидку допомогу» чи допомагати дитині самостійно? Питання полягає в тому, як він упав: з якої висоти, про що вдарилося і яким місцем.
Падіння дитини має свою особливість: у ранньому віці найбільший ризик травмування припадає на голову. У маленьких дітей вона найважча. А найчастіша зона поразки – тім'яна частина.
При отриманні травми дитиною, коли вона впала, треба враховувати такі факти:
Усі черепно-мозкові травми поділяються на:
Закриті травми мозку діляться на:
При струсі немає змін у структурі речовини мозку, при забитому місці виникають вогнища руйнування мозкової речовини, а здавлення з'являється на тлі забиття через розрив судин або уламків черепа.
Якщо дитина впала і вдарилася головою (потилицею або лобом), може бути і забій м'яких тканин - найлегша травма, коли головний мозок ніяк не страждає. Тоді виникає шишка чи ранка у місці удару.
Важливо не те, яким саме місцем він вдарився, коли впав (лобом або потилицею), а тяжкість ушкодження головного мозку.
Як оцінити тяжкість травми, якщо дитина впала і вдарилася головою?
Струс головного мозку проявляється короткочасною втратою свідомості. У дітей молодшого року помітити це буває складно. Припустити такий стан можна, якщо з моменту падіння до появи плачу пройшов деякий час (1-3 хвилини). Дитина може вирвати. До 3-х місяців блювання може бути багаторазовим. Буває збліднення шкіри, відділення поту, а також сонливість та відмова від їжі. Діти до року погано сплять першої ночі після травми.
При забитому мозку втрата свідомості може бути більш тривалою (більше години), можуть з'явитися ознаки порушення дихання та серцевої діяльності.
Якщо дитина впала з ліжка і впала так, що стався перелом кісток черепа, його стан може бути важким. Можливе закінчення ліквору (світлої рідини) або крові з носа, вуха. Навколо очей з'являються синці (симптом окулярів). Однак симптоми можуть з'явитися через кілька годин після травми.
Якщо дитина впала з ліжка (дивану, пеленального столика або інших поверхонь), необхідно уважно стежити за його станом. Якщо все закінчилося 10-15 хвилинним плачем, а стан дитини не змінилося, до лікаря можна і не звертатися.
Якщо у матері з'явилися хоч якісь сумніви в тому, що травма безпечна, краще викликати лікаря, тому що надійніше переконатися у здоров'ї дитини, ніж потім лікувати тяжкі наслідки.
Дітям віком до 1,5 років можна зробити нейросонографію. Ця процедура безболісна, коштує недорого та проводиться за допомогою апарату УЗД. З його допомогою визначається підвищення внутрішньочерепного тиску та наявність крововиливів, небезпечних для життя. У пізнішому віці зробити таке дослідження не вийде, якщо заросло велике тім'ячко.
Часто у ситуації, коли дитина падає з ліжка чи пеленального столика, мама не знає, що робити.
Якщо, поплакавши після удару, дитина заспокоїлася і поводиться як завжди, то отриманий досвід піде йому лише на користь. В цьому випадку, втішивши малюка, достатньо на 10-15 хвилин прикласти до місця забиття холодний компрес. Для нього підійде змочена холодною водою тканина, загорнута в рушник лід або будь-який інший холодний предмет.
Обробіть рану або садна перекисом водню, щоб уникнути попадання інфекції. При подальшій кровотечі (якщо її не зупинити) – викликайте швидку.
Основні ознаки, при яких необхідно звернутися до лікаря, якщо дитина вдарилася головою:
Що потрібно зробити в першу чергу при перерахованих вище ознаках струсу мозку - це обов'язково будь-яким способом потрапити до лікаря або викликати «швидку».
Якщо дитина заснула незабаром після падіння, не варто сподіватися на властивості сну, що відновлюють. Важливо швидше звернутися до лікаря, щоб унеможливити набряк мозку. Дитині знизять внутрішньочерепний тиск, скоригують обмін речовин у мозку за допомогою медикаментозного лікування.
У складних випадках (при тріщинах кісток мозку, вдавлюванні осколків усередину, розривах твердих оболонок мозку, переломах) може знадобитися операція у відділенні дитячої нейрохірургії.
Ситуація, коли дитина падає з ліжка чи пеленального столика, трапляється найчастіше з дітьми до року. Тому не потрібно залишати малюка одного, особливо якщо він уже навчився перевертатися. Краще залишити дитину на підлозі (не на голій, звичайно).
Пеленальний столик - річ дуже небезпечна, тому що має невелику площу. Тому однієї присутності дорослих мало, потрібно дотримувати дитину рукою. Краще сповивати малюка на ліжку чи дивані.
Можна постелити щось м'яке або покласти подушки на підлогу, на випадок, якщо все ж таки дитина впаде з ліжка.
Діти також «люблять» вивалюватися з колясок. Тому краще купувати нижчі моделі та коляски з високими бортами, не нехтувати пристібанням дитини.
Коли дитина починає ходити, падіння трапляються часто. Виною тому можуть бути слизькі підлоги (паркет). Дитині можна надіти носочки з прогумованими вставками (вони не дадуть ковзати). Килимки та полоси не повинні «їздити» по підлозі, вони теж можуть спровокувати падіння.
Хочеться наголосити і на психологічній стороні питання. Не потрібно постійно відчувати страх того, що дитина впаде і вдариться головою - адже трапляється саме те, чого людина сильно боїться. До того ж, можна передати цей страх і дитині.
Щоб дитина більше не впала і не вдарилася головою йдучи на кухню або ще кудись розстеліть на підлозі ковдру, покладіть на неї дитину, малюк отримає море задоволення від нового ракурсу, а Ви можете тимчасово зайнятися своїми справами без наслідків для здоров'я дитини.
Зберегти у соцмережах:
Якщо дитина вдарилася головою, це не можна залишати поза увагою, сподіваючись, що удар був слабким і травма несерйозна. Наслідки струсу головного мозку можуть бути небезпечними, тому необхідно знати, в яких випадках потрібно звертатися до лікаря.
Падіння у дітей трапляються досить часто. У ряді випадків все обходиться синцями та шишками, але іноді дитині необхідна медична допомога.
Якщо дитина вдарилася головою, до місця забитого місця можна прикласти холодний компрес.
Ознаки, які мають насторожити батьків:
Всі ці симптоми свідчать, що батьки повинні звернутися за лікарською допомогою.
На окрему увагу заслуговують немовлята. Кістки їхнього черепа ще м'які, незрослі. Їх будова така, що головний мозок виявляється надійно захищений при падіннях, але водночас дитячі кістки і тендітніші.
Якщо немовля вдарилося головою, звичні симптоми у вигляді блювоти та втрати свідомості можуть бути відсутніми. Розповісти про свій стан малюк ще не може, а зволікати в небезпечних ситуаціях не можна. Тому, якщо дитина до року вдарилася головою, доцільно завжди викликати швидку допомогу. Необхідно виключити струс і перелом склепіння черепа.
Грудні діти часто ударяються головою з недогляду батьків, скочуючи з диванів і пеленальних столиків. Як тільки малюкові виповниться 3-4 місяці, з нього не можна зводити очей ні на хвилину.
Але маленька дитина може травмуватися і впавши з висоти свого зростання, наприклад, якщо вчиться вставати на ніжки.
Рухливість і непосидючість маленьких діток доставляють клопіт та переживання батькам. Нема такого малюка, який хоч один раз не впав би і не посадив шишку на голові.
Черепна коробка малюка досить міцна і не завжди забій голови може викликати якісь серйозні наслідки. Однак бувають обставини, коли дитина набила гулю, і цей факт згодом негативно позначається на її здоров'ї. За будь-якого розкладу батькам необхідно простежити за станом малюка після того, як він упав, і при виявленні підозрілих сигналів відвезти його до лікарні.
Відомо, що фізіологія дитини молодшого віку влаштована певним чином. Кісткова система малюка ще остаточно не сформована. При цьому є свого роду амортизація при русі. Крихітка пересувається ніби на пружинках, і, спотикаючись, стрімко летить вниз, при цьому вдаряється лобовою частиною або потилицею.
Голова малюка значно важча за інші частини тіла. Цей фактор сприяє тому, що при падінні непосида часто летить вниз головою. Саме ця частина тіла крихти до 2 років найчастіше покривається гематомами та подряпинами.
У новонароджених на верхній частині голови є так зване велике тім'ячко (м'яке, ще не окостеніле місце). Кістки дитячого черепа дуже рухливі в перший рік життя, тому будь-яка травма може спричинити забій головного мозку.
Якщо дитина вдарилася головою, на що звернути увагу насамперед? Насамперед треба пам'ятати, що не всі забиті місця голови здатні викликати важкі наслідки в подальшому житті, тому батькам не слід панікувати.
Небезпечним фактором для дитини, яка набила шишку, вважаються сила удару, поверхню про яку він вдарився, а також місце локалізації травми (рекомендуємо прочитати:). Небезпечні для дитячого здоров'я та життя наслідки можуть виникнути, коли:
Якщо у більш дорослих дітей можна помітити певну симптоматику струсу (проблеми з промовою, зором, координацією), то у немовлят ці прояви неможливо побачити. Основними симптомами при черепно-мозковій травмі у немовляти є блювання, виснажливий плач, тривожний сон, гаряче чоло, іноді короткострокова втрата свідомості (до 2 хвилин).
Координація однорічної дитини тільки починає формуватися, а її спроби швидко пересуватися часто закінчуються появою шишки на лобі (рекомендуємо прочитати:). Якщо дитина вдарилася головою під час польоту з каруселі, гірки або сходів, батькам необхідно діяти без зволікання. Насамперед мама повинна:
Незалежно від типу пошкодження малюка потрібно укласти, щоб його голова та хребетний стовп знаходилися в одній площині. При вираженій травмі черепа не можна давати малюкові спати, тому можна недоглянути основні ознаки струсу або крововиливу в мозок.
Якщо дитину рве, її потрібно повільно, без ривка покласти на бік. До приїзду бригади медиків не можна давати хворому жодних таблеток.
При виникненні ситуації, коли немовля впало з пеленального комода або заснуло на дивані, а потім впало на підлогу, але при цьому видимих проявів струсу немає, мама повинна кілька днів спостерігати за малюком. Якщо з часом з'явилися припухлість, блювання, поганий апетит, блідість шкірних покривів, необхідно звернутися за спеціалізованою медичною допомогою.
Найчастіше маленькі непосиди під час ігор у парках, на майданчиках, під час проведення на каруселях та гірках отримують різні травми та садна. Незначні синці та припухлості не мають підстав для тривоги, але обробити місце забиття антисептиком і прикласти холодний компрес – це обов'язкова міра першої допомоги.
Негайно звертатися до травматолога при травмуванні голови слід у таких випадках:Така симптоматика при отриманих черепно-мозкових травмах є характерною для дітей будь-якого віку. Якщо хоч один із вищевказаних симптомів виявлений у дитини, потрібно негайно їхати до травмпункту.
Лобова кістка 5-річного малюка вже досить міцна та здатна витримати навіть значні удари. Однак якщо малюк б'ється об асфальт, бетон або кут меблів з великою силою, то при цьому однією гематомою на голові не позбутися. Наслідками такого удару є:
Іноді навіть звичайна шишка може спричинити серйозні захворювання. Якщо після закінчення двох або трьох днів шишка стала величезною, посилився больовий синдром або, навпаки, на місці припухлості візуалізується вм'ятина, затягувати з візитом у травмпункт не можна.
Удари потиличної частини можуть стати основою виникнення струсу мозку або черепно-мозкової травми. Тривожними сигналами, які повинні змусити батьків насторожитися, є:
Небезпечних наслідків для дитячого здоров'я можна уникнути, якщо не відкладати відвідування травматолога. При будь-якому падінні дитини дорослі повинні придивитися до стану малюка після інциденту. Якщо через кілька годин після невдалої нагоди виявлено нехарактерні симптоми, краще вдатися до допомоги лікаря.
Батьки повинні пам'ятати, що симптоми удару чолом або потилицею можуть проявитися не відразу, а через 2-3 дні після того, що сталося. При цьому у дитини може піднятися температура тіла.
Буває, батьки не надають належного значення шишці на лобі у малюка і не поспішають звертатися до медиків (рекомендуємо прочитати:). Така легковажна поведінка дорослих може спричинити небезпечні наслідки:
Траплялися випадки, коли наслідки травми голови виявлялися за кілька місяців і навіть за рік. Тому діяти треба своєчасно, адже на кону найдорожче – здоров'я та життя малюка.
Критичні травми голови лікують стаціонарно. Для початку дитину направляють на обстеження, щоб з'ясувати характер ураження та визначитися з тактикою лікування. У ході обстеження може застосовуватися низка способів та методів:
Крім того, для встановлення точного діагнозу потрібно досконале вивчення нервової системи малюка, його зору та слуху. Також лікареві необхідно оцінити роботу вестибулярного апарату дитини.
Лікування легких ударів мозку, як і струс, проводиться у стаціонарі. Пацієнту призначають комплексну терапію, яка спрямована на:
Оперативний метод лікування необхідний, якщо у малюка діагностували стискання черепної коробки або відкриту черепно-мозкову травму. Такий самий спосіб терапії застосовується і при крововиливі в мозок.
Грудничок часто падає з пеленального столика чи ліжка. Щоб запобігти цьому небезпечному моменту, не можна залишати малюкові одного, якщо навіть він ще й не вміє перевертатися. Якщо малюк ще вчора лежав спокійно на спині, посмикуючи тільки ніжками та ручками, сьогодні він уже може перевернутися на живіт та поповзти вперед.
Якщо дитина любить перебувати на дивані, краще підкласти на підлогу м'які подушки. У разі чого такий захід пом'якшить приземлення.
Маля з кожним днем пізнає щось нове. Подвигом для нього стають перші кроки. Водночас він падає та травмується. Запобігти ударам головою можна, якщо:
Прогулянкові коляски краще вибирати з високими бортиками, але щоб сидіння розташовувалося невисоко щодо землі. Слідкувати, щоб малюк був постійно пристебнутий ременями безпеки, особливо якщо він заснув. Якщо ви живете в багатоповерховому будинку і потрібно щодня долати сходові клітини, краще навчити дитину спокійно ходити сходами, тримаючись за поручні або мамину руку.
Під час їзди на велосипеді, самокаті або роликах необхідно одягати дитині захисні пристрої: наколінники, налокітники, шолом. Таким чином, можна унеможливити виникнення небезпечних черепно-мозкових травм.
Турбота про здоров'я малюка, поки він росте та розвивається, повністю лежить на батьках. Дотримуючись нескладних заходів щодо догляду за дітьми, можна звести до мінімуму отримання небезпечних черепно-мозкових травм.
Мабуть, немає такої дитини, яка жодного разу не падала і не вдарялася головою. Особливо це стосується малюків, які навчаються повзати чи ходити. У такому віці невеликі падіння та забиття неминучі. Завдання батьків – забезпечити дитині максимальну безпеку та навчити її правильно координувати свої рухи.
Однак існують ситуації, коли після падіння та удару головою у дитини можуть виникнути тривожні симптоми, що свідчать про травму голови. У цьому випадку необхідно якнайшвидше показати дитину лікарю. Що ж потрібно зробити, якщо ваша дитина впала і на що слід звернути увагу насамперед.
Багато батьків можуть згадати, що їхні діти, коли були маленькими постійно падали та вдарялися головою.Адже спочатку малюк вчиться сидіти і не завжди може утримати рівновагу, потім він вчиться повзати та ходити, не завжди спритно та швидко встає. А голова, як найважча частина тіла, приймає більшу частину ударів на себе.
Все ж таки це передбачено природою, Так як у дітей на голові є великі і маленькі тім'ячко, саме завдяки їм удар амортизується і не завжди становить небезпеку для здоров'я малюка. Крім того, у дітей молодших між кістками черепа та головним мозком перебуває більше рідини, ніж у дорослих. Вона також виконує захисну функцію для дитини.
Тому все ж таки більшість ударів і падінь для дитини закінчуються благополучно. Однак батькам необхідно знати, які ознаки та особливості поведінки дитиниможуть свідчити і вимагають негайного звернення до лікаря.
Якщо ваша дитина впала і вдарилася головою, насамперед необхідно оглянути місце ударута постаратися кваліфікувати ступінь тяжкості ушкоджень.
До огляду лікаря не давайте малюкові жодних знеболювальних препаратів, оскільки це суттєво ускладнить огляд дитини.
Відразу після забиття постарайтеся не давати дитині заснути,оскільки в цьому випадку ви не зможете об'єктивно оцінити його стан.
Забезпечте дитині спокійне варто грати в рухливі ігри. Нехай дитина спокійно полежить на боці.
У будь-якому випадку, після будь-якої травми голови необхідно спостерігати за дитиною,особливо уважно – кілька годин після удару, та звертати увагу на його самопочуття ще протягом двох-трьох днів.
На які симптоми слід звернути увагу?Якщо ви помітите одну або кілька перелічених ознак черепно-мозкової травми – негайно зверніться до лікаря. Звичайно, це може виявитися простим збігом, але в даному випадку краще перестрахуватися для того, щоб не втратити час, якщо дитині потрібне лікування.
Черепно-мозкові травми, які могла отримати дитина під час падіння, поділяються на відкриті та закриті.
До закритим травмаму свою чергу відносяться
Найсерйознішим ушкодженням вважається здавлення– у цьому випадку забій може супроводжуватися розривом судин, при ударіспостерігається осередки руйнування речовини мозку. Струсголовного мозку – це найлегша травма. При цьому головний мозок не ушкоджується, а на місці удару ми можемо виявити гематому чи синець.
Діти до року часто падають із ліжок, диванів чи пеленальних столиків. Ніколи не залишайте їх без нагляду на висоті від підлоги!Навіть якщо дитина ще не вміє перевертатися чи повзати, вона може дістатися до краю столика чи ліжка та впасти головою вниз. Якщо малюк уже вміє перевертатися, повзати, то найбезпечніше залишати його на підлозі. Постеліть йому килимок або пелюшку і покладіть, якщо вам потрібно відійти у справах. У цьому випадку ви можете бути впевнені у його безпеці. З дивана діти падають найчастіше, коли мами залишають їх «на одну хвилиночку». На пеленальному столику завжди притримуйте дитину однією рукою. Якщо вам потрібно відлучитися або навіть відвернутися за підгузком чи присипкою – беріть малюка із собою.
Енергійність малюків сприяє не тільки пізнанню світу, але й одержанню різноманітних травм. У малюків з нескоординованими рухами здебільшого страждає голова. Готуючись до появи нового члена сім'ї, варто оцінити домашню обстановку з точки зору травмонебезпечних предметів (наприклад, меблів з гострими кутами) і постаратися їх прибрати.
Але і це не убезпечить юного дослідника повністю, адже він може впасти навіть на рівній підлозі, навчаючись ходити. Якщо дитина вдарилася головою, слід швидко, не панікуючи, оцінити серйозність травми. Від сили та місця удару залежить, чи це буде просто шишечка, чи варто поспішити до лікарні.
Дійсно, часто удар чолом супроводжується лише забиттям м'яких тканин – з'являється шишка на голові у дитини. Утворюється вона так само, як будь-який синець, але буде опуклою за рахунок великої кількості дрібних судин, які лопаються та наповнюють прилеглі тканини кров'ю.
Серйозні травми за такого удару малоймовірні, оскільки міцна лобова кістка надійно захищає голову. Але слід перестрахуватися та викликати педіатра, якщо чолом вдарився новонароджений. Чим молодший постраждалий, тим серйозніші наслідки може мати гематома на лобі.
Проте сильний удар може спровокувати черепно-мозкову травму. Відкрита травма очевидна: на голові є рана та явні ушкодження кісток. Лікують її хірургічним шляхом у поєднанні із призначенням ліків.
При закритій травмі шкіра та кістки є неушкодженими зовні, але при цьому є внутрішні пошкодження, ознаки яких слід знати.
Закриті черепно-мозкові травми розрізняються за ступенем тяжкості:
Удар потилицею може призвести до порушення зору. Потилична частка мозку відповідає за функціонування органів зору. Причому наслідки можуть позначитися не відразу, а згодом. Тому навіть за відсутності скарг потерпілого буде розумніше скоріше показати фахівцю, який знає, що робити, якщо дитина стукнулася потилицею.
Рідкісне, але вкрай неприємне ускладнення настає у разі, якщо дитина вдарилася потилицею з лівого боку. Іноді у постраждалих з'являються порушення сприйняття навколишнього простору зліва, вони починають все забувати, погано сплять, страждають від головного болю. Аналогічні явища можуть спостерігатися при пошкодженні потилиці праворуч.
Сильний удар потилицею може викликати черепно-мозкову травму так само, як і удар чолом.
Якщо дитина впала і вдарилася головою, найстрашнішим наслідком є пошкодження головного мозку. Причому його ознаки можуть виникнути не миттєво, а ще через кілька годин.
Дзвінок у швидку допомогу має бути негайним, якщо з'явилися такі симптоми:
Чекаючи на прибуття лікаря, слід укласти малюка в ліжко, при цьому відволікати його і не дозволяти засинати. Під час блювання його краще повернути на бік, щоб у дихальні шляхи не потрапила рідина. Знеболюючі препарати, які приймаються до приїзду лікаря, можуть перешкодити оцінити стан малюка.
Якщо дитина впала на спину і вдарилася, тобто ймовірність травми хребта, потрібно поводитися з нею дуже дбайливо, щоб уникнути додаткового зміщення хребців.
Лікар огляне постраждалого, попросить його чи батьків розповісти про удар, уточнить, вдарився потилицею чи чолом, оцінить пошкодження та повідомить про подальші дії.
Мабуть, малюк буде спрямований на комп'ютерну томографію головного мозку для виключення крововиливів, переломів.
Пацієнтів до півтора року обстежують через ще не закрите джерельце.
З малюком завжди варто бути напоготові. Це стосується навіть новонародженого, який, здавалося б, ще не може навіть повернутись на бік. Адже саме відсутність мами може спонукати дитину до навчання переворотів прямо на пеленальному столику.
Такі столики зручні для батьків, але, з погляду безпеки, для перевдягання краще велика м'яка поверхня (ліжко або ковдра, розстелена на підлозі). Нехай немовля буде завжди під наглядом або в безпечній зоні - в манежі.
Нерозсудливо нехтувати ременями безпеки в колясці. Хоча немовля не здатне поки вибратися з неї, ніщо не може гарантувати, що коляска не перекинеться, наїхавши на нерівність. Ремені утримають маленького пасажира від падіння на дорогу. Не дарма передбачені ремені і на стільчиках для годування, адже падіння з такої висоти на підлогу або плитку може закінчитися травмою.
Коли малюк починає освоювати простір будинку і часто вдарятися, потрібно подивитися на предмети, що оточують, з висоти його зростання і убезпечити силіконовими накладками кожен гострий кут. Для дітей, які навчаються ходити, є спеціальні шкарпетки та колготки з ковзними підошвами.
Діти часто спотикаються і ударяються, спускаючись вниз сходами, тому треба не випускати дитячу ручку зі своєї руки. Під час підйому сходами потрібно теж притримувати за руку або підстрахувати карапуза ззаду, оскільки є небезпека падіння на спину.
Чимало травм трапляється на дитячому майданчику. Небезпечно грати поруч із більш дорослими дітьми, краще відволікти і відвести подалі свого малюка. Якщо піти не виходить, то мама має бути поруч із дитиною. Особливо пильної треба бути поряд з гойдалками, каруселями та іншими рухомими конструкціями.
Дітей, які виявили бажання освоювати ролики або беговелі, треба одразу привчити до того, що обов'язково треба одягати шолом. Юному спортсмену слід пояснити, як правильно падати.
Батькам варто знати, що робити, якщо дитина все ж таки вдарилася головою. А своїм чадам треба терпляче пояснювати, наскільки важливо не вдарятися. Немовлят треба просто оберігати, а старших дітей — навчати побутових правил безпеки.