Rrjedhja e ujit në javën e 32-të të shtatzënisë. Sa e rrezikshme është rrjedhja e lëngut amniotik? Sasia normale e ujit

24.11.2022 Edukimi

Gjatë shtatzënisë, trupi femëror karakterizohet nga lloje të ndryshme shkarkimi. Arsyeja për këtë janë ndryshimet në nivelet hormonale, prania e sëmundjeve, ftohja. Shkarkimi mund të jetë i qartë, i ujshëm ose i trashë. Është krejt e natyrshme të keni grumbuj ngjyrë bezhë ose kafe. Ky fenomen mund të trembë seriozisht nënën e ardhshme, e cila ende nuk di të njohë karakterin e tyre, gjë që është mjaft e logjikshme.

Tabela diagram i madh
foshnja brenda matjeve
zhvillimi i vëzhgimit të dhimbjes
nëna shtatzënë duke pirë


Shumë shpesh, shkarkimi tregon zhvillimin e një patologjie që kërkon ndërhyrje urgjente mjekësore. Ky lloj patologjie përfshin rrjedhjen e lëngut amniotik.

Çfarë është e rrezikshme dhe a ka rëndësi aroma?

Çfarë është lëngu amniotik? Lëngu amniotik ose lëngu amniotik është një substancë biologjikisht aktive e vendosur brenda membranave të fetusit. Ofron funksione mbrojtëse, thithëse dhe të tjera dhe është plotësisht përgjegjës për funksionet vitale të fetusit.

Është normale që lëngu amniotik të rrjedhë përpara se të fillojë lindja natyrale sipas kohës së përcaktuar. Gjatë kontraktimeve, qafa e mitrës zgjerohet dhe membranat shpërthejnë, pas së cilës ujërat thyhen. Rrallëherë procesi mund të fillojë pa kontraktime. Në këtë rast, gruaja shtatzënë dërgohet menjëherë në maternitet.

Kur situata nuk është e lumtur

Ka raste kur lëngu amniotik lirohet në sasi të vogla shumë përpara fillimit të lindjes. Ky fenomen tregon se integriteti i fshikëzës së fetusit është i dëmtuar. Si rezultat, steriliteti brenda tij është në rrezik. Sa më afër lindjes të zbulohet një patologji, aq më pak kërcënim paraqet për fëmijën, që do të thotë se prognoza mjekësore do të jetë më e mirë. Është e rëndësishme të dini se si të dalloni rrjedhjen e lëngut amniotik nga shkarkimi patologjik, infeksionet seksualisht të transmetueshme dhe sëmundje të tjera.

Rrjedhja e lëngut amniotik kontribuon në zhvillimin e infeksionit, i cili mund të arrijë tek fëmija përmes çarjeve në fshikëz. Sigurimi i parakohshëm i kujdesit mjekësor për lirimin e lëngut amniotik në shtatzëninë e vonë çon në lindje të parakohshme, ndërprerje të shtatzënisë dhe vdekje të fetusit në mitër. Përveç kësaj, patologjia çon në lindje të dobët në fillimin e lindjes, si dhe në zhvillimin e komplikimeve infektive tek nëna.

Shkaqet e shkarkimit të lëngut amniotik

Përcaktimi i shkakut, si dhe të kuptuarit se si ndodh patologjia, është i vështirë. Ka disa arsye kryesore për këtë fenomen. Këto përfshijnë sa vijon.

  1. Infeksionet që prekin organet gjenitale. Kjo arsye shpesh ndodh gjatë shtatzënisë së parakohshme, veçanërisht në javën e 39-të.
  2. Qafa e mitrës zhvillohet me shpejtësi, si rezultat, çlirohen enzima që kanë një efekt shtresues në placentë. Membrana e fetusit zbutet. Mungesa e ndërhyrjes mjekësore mund të çojë në hipoksi fetale gjatë lindjes, si dhe gjakderdhje të rëndë nga mitra.
  3. Paraqitje e gabuar e fetusit ose legenit të ngushtë të nënës së ardhshme. Në këtë rast, patologjia zhvillohet në fazën e parë të lindjes, hapja e mitrës ndodh shumë ngadalë.
  4. Pamjaftueshmëria e qafës së mitrës që çon në këputje të membranave dhe rrjedhje të lëngut amniotik në javën e 40-të të shtatzënisë. Kjo patologji shfaqet në afërsisht një të katërtën e të gjitha grave shtatzëna në tremujorin e fundit. Si rezultat, qesja amniotike del jashtë, duke e bërë fetusin të pambrojtur. Viruset që hyjnë në lëngun amniotik çojnë në këputje të membranave me ndikim minimal fiziologjik.
  5. Zakonet e këqija, sëmundjet kronike. Këtu përfshihen gratë që janë të varura nga alkooli, duhanpirësit dhe vuajnë nga anemia, patologjitë distrofike dhe sëmundjet e indit lidhor.
  6. Kur mbani dy ose më shumë foshnja.
  7. Anomalitë në zhvillimin e mitrës. Kjo përfshin një mitër të shkurtuar, pamjaftueshmëri istmiko-cervikale dhe praninë e një septumi të mitrës. Sëmundje të tilla si kolpiti, endocerviciti, tumoret e llojeve të ndryshme gjithashtu shkaktojnë patologji. Tregohet përdorimi i metodave invazive të diagnozës prenatale, domethënë një mostër e lëngut amniotik dhe një biopsi.

Është shumë e rëndësishme që një grua të dijë se si të përcaktojë rrjedhjen e lëngut amniotik në shtëpi duke përdorur teste speciale.

Ekzaminimi nga një mjek

Simptomat e zhvillimit të patologjisë

Ka raste kur lëngu amniotik del njëherësh kur çahet qesja amniotike. Atëherë zgjedhja bëhet e qartë. Megjithatë, ka raste të rrjedhjeve periodike të një vëllimi të vogël. Në të njëjtën kohë, është e vështirë për një grua të përcaktojë zhvillimin e patologjisë.

Shumë gra gabimisht ngatërrojnë shenjat e rrjedhjes së lëngut amniotik gjatë tremujorit të tretë me mosmbajtjen e urinës. Në raste të rralla, patologjia është normale në shtatzëninë e vonë. Gjatë shtatzënisë, sasia e sekrecioneve vaginale rritet, gjë që është mjaft e mundur në fazat e hershme. Pra, prania e kolpitit, duke ngatërruar lëngun amniotik me rrjedhje normale, shkakton zhvillimin e simptomave të rrjedhjes së lëngut amniotik në tremujorin e tretë.

Mami është e shqetësuar

Simptomat e rrjedhjes së lëngut amniotik janë të thjeshta. Sidoqoftë, jo të gjithë dinë t'i njohin ato saktë. Shumë gra pyesin se si duket rrjedhja e lëngut amniotik. Ekziston vetëm një rregull për përcaktimin e tyre. Lëngu amniotik është pa erë dhe pa ngjyrë.

Shumë gra pyesin se si ka erë lëngu amniotik? Ka vetëm një përgjigje - shkarkimi nuk ka erë.

Nëse në çdo muaj të shtatzënisë një grua zbulon rrjedhje të një natyre të panjohur, edhe nëse bëhet fjalë për një dyshim të rremë për rrjedhje të lëngut amniotik, ajo duhet menjëherë të kërkojë ndihmë nga një mjek. Është e vështirë të përcaktohet në mënyrë të pavarur prania / mungesa e patologjisë edhe me ndihmën e një testi të veçantë. Këtu do të kërkohet kujdes mjekësor. Fotografia tregon se si duket rrjedhja e lëngut amniotik.

Diagnoza e shkarkimit të lëngut amniotik

Vetëm një mjek konfirmon praninë/mungesën e lëngut amniotik në tremujorin e tretë. Për ta bërë këtë, bëhet një ekzaminim në një karrige gjinekologjike. Gjatë ekzaminimit, një grua shtatzënë duhet të kollitet për të rritur presionin në zonën intra-abdominale. Pra, nëse fshikëza çahet, një pjesë e re e lëngut amniotik do të lirohet.

Kështu duket zhvillimi intrauterin i fetusit

Përveç kësaj, bëhet një njollë në elementët e ujit dhe bëhet një test për praninë e rrjedhjes së lëngut amniotik. Si të kontrolloni për rrjedhje të lëngut amniotik në shtëpi duke përdorur pajisje mjekësore? Një jastëk provë për përcaktimin e rrjedhjes së lëngut amniotik, çmimi i të cilit fillon nga 2000 rubla, bazohet në përcaktimin e mikroglobulinës placentare. Nëse shiriti ndryshon ngjyrën pas kontaktit, do të thotë se ka pasur një rrjedhje. Për të përcaktuar se si duket lëngu amniotik kur rrjedh, kryhet një ekografi.

Si të parandaloni rrjedhjen e ujit

Kur trajtohet rrjedhja e lëngut amniotik në javën e 34-të ose në çdo periudhë tjetër, nuk ka asnjë teknikë specifike ose terapi të vetme që do t'i ndihmonte të gjitha gratë në mënyrë të barabartë. I gjithë trajtimi ka për qëllim eliminimin e problemit që shkaktoi këtë lloj patologjie, si dhe ruajtjen e shëndetit të fetusit dhe nënës brenda kuadrit të sigurisë. Koha e daljes së fundit luan një rol të rëndësishëm, një periudhë e sigurt konsiderohet të jetë jo më shumë se gjashtë orë. Një gruaje shtatzënë i përshkruhet antibiotikë për të parandaluar infeksionin e fetusit.

Rrjedhja e lëngut amniotik, si në foton e jastëkut, në terma afatgjatë tregon një lindje të afërt. Nëse pas tre orësh nuk ka kontraktime, stimulimi kryhet në mënyrë mjekësore. Për ta bërë këtë, fillimisht krijohet një sfond hormonal për pjekjen e qafës së mitrës. Një alternativë është një prerje cezariane.

Nëse shtatzënia është e parakohshme, zakonisht përdoret menaxhimi shtatzënë. Është shumë e rëndësishme të monitorohet qëndrueshmëria e fetusit. Gruaja është në çdo kohë nën mbikëqyrjen e mjekëve dhe është në shtrat.

Në sinjalet më të vogla nga trupi, konsultohuni me një mjek

Për të parandaluar lëshimin e lëngut amniotik në javën e 25-të, rekomandohet të kryhet trajtimi antiseptik i traktit gjenital, si dhe mukozave të tjera për të parandaluar dhe hequr infeksionin. Për të përcaktuar rrjedhjen e lëngut amniotik, ekzistojnë jastëkë të veçantë për përdorim në shtëpi, testi Amnishur. Pajisja e provës tregon, në varësi të ngjyrës së guaskës së brendshme, praninë/mungesën e patologjisë.

Kur lirohet lëngu amniotik, nëna e ardhshme mbetet e pafuqishme. Prandaj, është e rëndësishme të parandaloni zhvillimin e patologjisë paraprakisht. Mos neglizhoni testimin dhe higjienën. Nëse zbuloni sekrecione të dyshimta, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek. Si mbështetje, ju mund të vizitoni forumet e nënave që ndajnë përvojat e tyre, mund të gjeni miq që kanë pasur këtë patologji dhe të lexoni shumë komente.

: Borovikova Olga

gjinekolog, mjek me ultratinguj, gjenetist

Nuk është sekret se fetusi në mitër është i rrethuar nga lëngu amniotik, i cili quhet edhe lëng amniotik. Ata luajnë një rol shumë të rëndësishëm në zhvillimin e fetusit, kështu që derdhja e tyre ndodh tashmë gjatë lindjes. Nëse lëngu fillon të rrjedhë më herët, kjo mund të çojë në komplikime ose lindje të parakohshme. Në këtë botim do të shohim shenjat e rrjedhjes së lëngut amniotik dhe pse kjo situatë është e rrezikshme për gruan dhe fëmijën.

Simptomat kryesore të rrjedhjes

Në tremujorin e tretë, ka një proces fiziologjik të rritjes së sekrecioneve. Në këtë fazë, është shumë e rëndësishme të përcaktohet se çfarë lloj shkarkimi ka filluar gruaja. Natyrisht këtë duhet ta bëjë gjinekologu në kompleksin rezidencial që vëzhgon gruan shtatzënë. Por rrethanat e jetës jo gjithmonë rezultojnë të mira dhe ndodh që një grua nuk mund të shkojë te mjeku në ditët në vijim. Prandaj, është shumë e rëndësishme që nëna e ardhshme të njohë në mënyrë të pavarur shkarkimin e parakohshëm të lëngut amniotik.

  • lëngu i lëshuar rritet kur lëviz ose ndryshon pozicionin;
  • nëse kjo është një këputje e vogël e qeses amniotike, atëherë uji mund të rrjedhë poshtë këmbëve dhe gruaja, edhe me tension në muskujt e legenit, nuk mund të mbajë shkarkimin;
  • nëse hendeku është shumë i vogël, atëherë rrjedhja mund të përcaktohet vetëm duke përdorur një test ose njollë në LC (klinika antenatale).

Si duket lëngu amniotik?

Shumë shpesh, gratë përpiqen të përcaktojnë nga ngjyra e shkarkimit në jastëk nëse ka filluar rrjedhja. Kjo është mjaft e vështirë për t'u bërë, shumica e ujërave kanë një nuancë të pastër, më rrallë rozë, të gjelbër, kafe ose me re.

Testet për rrjedhjen e lëngut amniotik

  1. Ju nuk keni nevojë të blini ndonjë pajisje për këtë test. Shkoni në tualet sa më shpejt të jetë e mundur, lani veten dhe thajeni veten shumë mirë me një peshqir në mënyrë që të mos mbetet gjëkundi lagështi. Pas kësaj, shtrihuni në një çarçaf të thatë dhe të pastër. Nëse pas 15-20 minutash shfaqen njolla të lagura në të, ekziston një probabilitet i lartë i rrjedhjes së lëngut amniotik. Besueshmëria e kësaj metode është afërsisht 80%.
  2. Një copë litari që ju lejon të përcaktoni mundësinë e rrjedhjes mund të blihet në një farmaci për fjalë për fjalë 290-330 rubla.

Të dashura gra, mbani mend, në shenjën e parë të rrjedhjes, kontaktoni menjëherë gjinekologun tuaj në kompleksin rezidencial ose maternitetin. Nëse foshnja mbetet pa ujë për një kohë të gjatë, është e rrezikshme për shëndetin e tij dhe madje edhe për jetën e foshnjës.

Si rrjedh normalisht lëngu amniotik?

Në shumicën e rasteve, ndodh sekuenca e mëposhtme e ngjarjeve:

  • në javën 38-42 të shtatzënisë, fillon lindja;
  • gjatë njërës prej kontraktimeve, qesja amniotike çahet dhe lëngu derdhet në një rrjedhë;
  • nëse nuk ka këputje të fshikëzës, atëherë mjeku obstetër-gjinekolog në karrige në mënyrë të pavarur shpon qesen amniotike - ky proces quhet Amniotomi.

Cilat janë pasojat e rrjedhjes për gruan dhe fetusin?

Nëse ujërat prishen plotësisht në tremujorin e dytë, kjo mund të çojë në infeksion të fetusit, i cili në këtë rast do të kalojë lehtësisht në të gjithë mbrojtjen.

Sapo mjeku obstetër-gjinekolog të konstatojë se gruas shtatzënë i rrjedh lëng amniotik, gruaja do të dërgohet për diagnostikim me ultratinguj për të përcaktuar shkallën e pjekurisë së fëmijës në mitër. Nëse sistemi i frymëmarrjes dhe veshkat e fetusit janë gati të funksionojnë jashtë mitrës, atëherë lindja do të stimulohet. Kjo është e nevojshme për të parandaluar pasojat e infeksionit. Nëse foshnja nuk është ende gati për të lindur, atëherë do të merren një sërë masash për të zgjatur shtatzëninë. Gruas do t'i përshkruhen barna antibakteriale dhe mjete për të ndaluar lindjen dhe do të fillojë të presë derisa fëmija të arrijë pragun e zhvillimit që do ta lejojë atë të marrë frymë vetë.

Lëngu amniotik është një substancë që normalisht nuk ka ngjyrë ose erë të fortë. 97% është ujë, i cili përfshin një sërë lëndësh ushqyese: proteina, kripëra minerale. Gjithashtu në lëngun amniotik, pas ekzaminimit më të afërt, mund të gjenden qeliza të lëkurës, qime dhe alkaloide. Përveç kësaj, aroma e lëngut, sipas shkencëtarëve, i ngjan erës së qumështit të nënës. Kjo është arsyeja pse, menjëherë pas lindjes, ajo zgjat për gjoksin e nënës së saj.

Shkarkimi i lëngut amniotik është një nga shenjat e sigurta se lindja tashmë ka filluar. Megjithatë, nuk është e pazakontë që uji të thyhet më herët. Dhe është shumë e rëndësishme të mos e humbisni këtë moment, sepse fetusi mund të jetojë pa to vetëm për 12 orë.

Nëse ka ndonjë problem me fetusin, ujërat mund të bëhen të gjelbër ose edhe kafe. Nëse nëna e ardhshme sheh ujë të errët që rrjedh, ajo duhet të telefonojë menjëherë një ambulancë.

Si duken ujërat e zeza?

Normalisht, nëse gjithçka është në rregull me nënën dhe fëmijën, uji duket si ujë i zakonshëm. Shumë shpesh, gratë në fazën fillestare të lindjes shkojnë në dush për ta bërë më të lehtë, kështu që mund të mos vërejnë se u është prishur uji, sepse... në sfondin e përgjithshëm ata do të jenë plotësisht të padukshëm. Në disa raste, pas prishjes së ujit, një grua mund të ndjejë kontraktime të mitrës, të cilat sinjalizojnë se lindja ka hyrë në një fazë të re.

Megjithatë, shpesh ndodh që uji të fillojë të rrjedhë shumë përpara fillimit të lindjes - ndonjëherë edhe 2 ditë më parë. Në këtë rast, duhet të monitoroni me shumë kujdes sasinë që del. Për shembull, besohet se normalisht kjo mund të jetë një shkarkim natyral i lëngut në një vëllim prej afërsisht një lugë gjelle. Ndonjëherë gratë shtatzëna madje e ngatërrojnë këtë me mosmbajtjen e urinës. Kjo humbje e lëngut amniotik është krejtësisht e natyrshme dhe nuk i shkakton asnjë dëm fëmijës, veçanërisht pasi uji është i rikthyer.

Mesatarisht, sasia e lëngut amniotik para lindjes është 1,0-1,5 litra. Roli i tyre është i vështirë të mbivlerësohet: ato kontribuojnë në zhvillimin normal të fetusit, duke e mbrojtur atë nga ngjeshja nga muret e mitrës dhe nga ndikimet e jashtme fizike.

Nëse ka ende më shumë se tre muaj para lindjes, dhe sasia e rrjedhjes së lëngut amniotik tejkalon normën, atëherë duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek. Opsioni ideal është të telefononi një ambulancë. Tejkalimi i normës mund të tregojë fillimin e lindjes së parakohshme.

Si të qetësoheni

Nëse jeni të shqetësuar për rrjedhjen e ujit, mos u ulni në shtëpi dhe mos kini frikë. Ju keni dy opsione. E para është të shkoni te mjeku për një konsultë. Gjinekologu do të kryejë të gjitha manipulimet e nevojshme dhe do të përcaktojë nëse është kështu. Nëse jeni të dyshimtë dhe ju duket se uji juaj rrjedh vazhdimisht, natyrisht, nuk do të nxitoni te mjeku. Në mënyrë që të mos e mundoni veten edhe një herë, thjesht shkoni në farmaci dhe blini një test special. Nga pamja e jashtme, është mjaft e ngjashme me atë që bëhet në fillim të shtatzënisë. Ky test përcakton me mjaft saktësi rrjedhjen e ujit dhe i lejon nënës së ardhshme të fitojë paqe mendore dhe besim se gjithçka po shkon mirë dhe asgjë nuk kërcënon shëndetin e foshnjës së saj.

Përafërsisht 12 ditë pas konceptimit, rreth fetusit në rritje formohet një qese amniotike, e cila është e mbushur me të ashtuquajturin lëng amniotik ose lëng amniotik. Gjatë 20 javëve të para të shtatzënisë, ky lëng përbëhet kryesisht nga uji. Pas kësaj periudhe përmban edhe hormone, lëndë ushqyese, urinë dhe antitrupa të foshnjës.

Fetusi dhe lëngu gjenden në qesen amniotike, e cila zakonisht çahet kur fillon lindja. Por ndonjëherë integriteti i tij prishet më herët, që quhet këputje e parakohshme e membranave (PROM) dhe shoqërohet me rrjedhje apo edhe këputje të parakohshme të lëngut amniotik.

Nëse keni ndonjë rrjedhje anormale vaginale përveç urinës dhe (shkarkim të rëndë të bardhë), duhet të shihni mjekun tuaj. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse shkarkimi ka një erë të pakëndshme. Lëngu amniotik që rrjedh është zakonisht i pastër, pa erë dhe lirohet vazhdimisht.

Funksionet e lëngut amniotik

Lëngu amniotik kryen shumë funksione:

  • Mbrojtja e fetusit.
  • Lehtësimi i presionit fizik të kordonit të kërthizës (d.m.th., parandalimi i ngjeshjes së tij, gjë që mund të kufizojë rrjedhën e gjakut dhe lëndëve ushqyese te foshnja).
  • Sigurimi i ngrohtësisë për fëmijën.
  • Parandalimi i infeksioneve tek fëmijët.
  • Ndihmon në zhvillimin e mushkërive dhe sistemit tretës. Foshnja merr frymë dhe gëlltit lëngun amniotik, duke praktikuar kështu përdorimin e muskujve në traktin respirator dhe traktin tretës.
  • Ndihmon në zhvillimin e muskujve dhe kockave. Lëngu lejon foshnjën të notojë dhe të lëvizë brenda qeses amniotike, gjë që nxit zhvillimin e duhur.
  • Parandalimi i bashkimit të gishtërinjve dhe këmbëve. Lëngu amniotik lubrifikon gjymtyrët e foshnjës. Nëse nuk ka mjaftueshëm, mund të formohen membrana.

Sasia normale e lëngut amniotik

Niveli i lëngut amniotik gjatë gjithë shtatzënisë përcaktohet duke përdorur ultratinguj dhe mund të jetë si më poshtë:

  • Java e 12-të e shtatzënisë: 60 ml;
  • Java e 16-të e shtatzënisë: 175 ml;
  • Javët 34-38 të shtatzënisë: 400-1200 ml.

Nga fundi i shtatzënisë, sasia e lëngut amniotik duhet të ulet në përgatitjen për lindje. Normalisht, qesja amniotike çahet gjatë fazës së parë të lindjes. Në këtë kohë, lëngu i mbetur fillon të rrjedhë përmes qafës së mitrës dhe vaginës. .

Shenjat e rrjedhjes së lëngut amniotik

Ndonjëherë mund të jetë e vështirë të përcaktohet se çfarë saktësisht gjeni në të brendshmet tuaja ose gjatë përdorimit të tualetit. Megjithatë, lëngu amniotik është pak më ndryshe nga urina dhe sekrecionet e rënda vaginale. Lëngu amniotik:

  • Zakonisht pa erë.
  • Vazhdon të rrjedhë, ndonjëherë në një rrjedhë të vazhdueshme.
  • Të brendshmet dhe jastëkët duhet të ndërrohen shpesh.
  • Lëngu është kryesisht i pastër, ndoshta i bardhë dhe mund të përmbajë mukus ose gjak.
  • Nëse ka një nuancë të gjelbër ose kafe, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj pasi kjo mund të jetë një shenjë se foshnja juaj ka pasur jashtëqitje.

Ju gjithashtu mund të përjetoni ngërçe dhe parehati, por kjo nuk ndodh gjithmonë.

Nuk ka gjasa që kjo të jetë rrjedhje e lëngut amniotik nëse:

Si mund të konfirmoni një rrjedhje në shtëpi?

Në farmaci mund të blini një sistem të veçantë testimi në formën e një blloku ose tamponi me një shirit provë dhe elementë të tjerë të nevojshëm, në varësi të llojit dhe parimit të funksionimit të produktit.

Por çmimet për analiza të tilla janë mjaft të larta, kështu që për fillestarët, mund të provoni të kaloni me një jastëk të rregullt higjienik për të dalluar lëngun amniotik nga mosmbajtja e urinës, e cila vërehet shpesh në tremujorin e tretë.

Ngjyra e shkarkimit në një shtresë higjienike të rregullt

Shkaqet

Gratë që janë shtatzënë më pak se gjashtë muaj pas lindjes së tyre të fundit ose që kanë më shumë se një fëmijë kanë një rrezik më të lartë të PPROM.

Faktorë të tjerë që mund të çojnë në PROM:

Cili është kërcënimi?

Rreth një e treta e lëngut amniotik zëvendësohet çdo orë. Kjo do të thotë se fëmija juaj nuk do të jetë i thatë, edhe nëse ka rrjedhje. Por është e mundur që këputja e membranave mund të nënkuptojë se lindja është e afërt dhe/ose bakteret mund të hyjnë në mitër. Për këtë arsye, është e rëndësishme të kërkoni trajtim nëse dyshoni për rrjedhje të lëngut amniotik.

Edhe pse një sasi e vogël e lëngut amniotik mund të jetë normale, shumë mund të çojë në një sërë komplikimesh të tjera. Kjo perfshin:

  • Lindja e vdekur.
  • Lindja e parakohshme.
  • Rritja e ngadaltë e fetusit.
  • Komplikimet gjatë lindjes. Për shembull, kordoni i kërthizës mund të shtypet dhe foshnja do të privohet nga oksigjeni.
  • Rritet gjasat për një seksion cezarian, gjë që mund të jetë e nevojshme për të parandaluar hipoksinë fetale dhe komplikime të tjera.
  • Infeksioni. Nëse ka një çarje ose shpim në qesen amniotike, bakteret e rrezikshme mund të hyjnë në mitër dhe të dëmtojnë foshnjën.
  • Encefalopatia hipoksiko-ishemike (HIE). Ky është një lloj dëmtimi i trurit tek të porsalindurit që mund të ndodhë kur nuk ka furnizim të mjaftueshëm me oksigjen.

Oligohydramnios, PROM dhe komplikime të tjera që lidhen me rrjedhjen e lëngut amniotik mund të jenë shumë të rrezikshme. Këto probleme mund të shkaktojnë lëndime serioze gjatë lindjes, sëmundje dhe paaftësi të përjetshme, duke përfshirë sa vijon:

Kur të shihni një mjek?

Nëse lëngu nuk është urinë ose rrjedhje e bollshme natyrale, është mirë që të konsultoheni me një mjek.

Gratë që përjetojnë simptomat e mëposhtme duhet gjithashtu të kërkojnë ndihmë kur vërejnë:

  • shkarkim vaginal kafe ose jeshile me një erë të pakëndshme;
  • ethe;
  • dhimbje dhe ndjeshmëri e mitrës;
  • kardiopalmus;
  • ulje ose mungesë.

Gjatë pritjes së ndihmës mjekësore, një grua nuk duhet të përdorë tampona ose të bëjë ndonjë gjë tjetër që mund të futë baktere në vaginë.

Mjeku mund të marrë një mostër të lëngut për të përcaktuar nëse është amniotik. Ai gjithashtu mund të kryejë një ekzaminim për të përcaktuar shkakun e rrjedhjes.

Ekzaminimi mund të përfshijë një ekzaminim vaginal për të parë nëse qafa e mitrës po zgjerohet dhe nëse gruaja është në lindje. Një ekografi mund t'i ndihmojë mjekët të kontrollojnë se sa lëngje ka mbetur.

Mjekimi

Trajtimi do të varet nga shkaku i problemit, si dhe nga mosha, shëndeti dhe zhvillimi i fetusit.

Një grua shtatzënë përballet me vështirësi të ndryshme gjatë gjithë periudhës së lindjes së fëmijës së saj. Gjëja kryesore është se shumë njerëz mbajnë një fëmijë pa probleme serioze apo komplikime pas lindjes. Megjithatë, ekziston një përqindje e grave që nuk kanë fatin të kenë një lloj të caktuar të patologjisë së shtatzënisë. Një shembull i një gjendjeje të tillë patologjike është rrjedhja e lëngut amniotik, e cila është e rrezikshme për jetën dhe shëndetin rrethanë bebe.

Lëngu amniotik, i quajtur gjithashtu lëngu amniotik, janë një mjedis biologjik i veçantë për embrionin. Sinteza e tyre ndodh në membranën amniotike të foshnjës. Duke mbushur zgavrën e mitrës shtatzënë, ato rrethojnë fetusin dhe luajnë një rol të madh në sigurimin e zhvillimit dhe rritjes normale të fëmijës në barkun e nënës.

Për sa i përket përbërjes së tij, lëngu amniotik është një lëng kompleks që përmban shumë lëndë ushqyese dhe substanca të tjera:

  • proteinat;
  • karbohidratet;
  • lipide;
  • vitamina;
  • sistemet enzimatike, hormonale;
  • komponente minerale;
  • imunoglobulina;
  • gazra (oksigjen, dioksid karboni);
  • lubrifikimi i lëkurës së fetusit;
  • flokë velus.

Funksionet kryesore të lëngut amniotik

Funksionet kryesore të lëngut amniotik janë:

  1. Sigurimi i fëmijës me të gjitha lëndët ushqyese të nevojshme përveç burimit kryesor të ushqyerjes përmes placentës dhe kordonit kërthizor. Të gjitha substancat e nevojshme përthithen nga lëkura e foshnjës dhe në fazat e mëvonshme të shtatzënisë vetë foshnja gëlltit një sasi të vogël të lëngut amniotik dhe merr disa nga lëndët ushqyese nga goja.
  2. Ruajtja e një temperature konstante(brenda 37 gradë), si dhe presion konstant.
  3. Sigurimi i një funksioni mbrojtës në lidhje me foshnjën - duke zvogëluar forcën e goditjeve nga jashtë, duke zbutur dridhjet brenda vezës së fekonduar.
  4. Funksioni antibakterial mbrojtës ndërmjetësohet nga prania e antitrupave në ujë.
  5. Sigurimi i lëvizjes së lirë dhe lëvizjet e fëmijës në bark.
  6. Ulja e intensitetit të ekspozimit të zërit nga jashte.

Kështu, lëngu amniotik është jetike për fëmijën në çdo fazë të zhvillimit intrauterin.

Si ndodh këputja normale e lëngut amniotik?

Normalisht, gjatë çdo shtatzënie, vjen një moment kur lëngu amniotik fillon të rrjedhë. Kjo ndodh në formë dy opsione kryesore.

  1. Në opsionin e parë, membranat fetale, të grisura në qendër, ofrojnë derdhje e menjëhershme rreth 250 ml lëng amniotik. Kërcimi ndodh pikërisht pranë daljes së mitrës. Në një moment të tillë, një grua shtatzënë ndjen një lagështi të papritur të të brendshmeve dhe rrobave të saj.
  2. Në opsionin e dytë, këputja e membranave të foshnjës ndodh në pjesën e tyre anësore, domethënë mbi daljen nga mitra. Kjo siguron që të mos ketë skadim të menjëhershëm, si dhe rrjedhje graduale e lëngut amniotik në sasi të vogla gjatë një periudhe kohore.

Siç u përmend më lart, lëngu amniotik mund të lirohet vetëm kur dëmtohet integriteti i membranës amniotike të fetusit. Rrjedhja e lëngut amniotik është një fenomen mjaft i rrezikshëm., para së gjithash, për fëmijën.

  • Së pari, nëse kujdesi mjekësor nuk ofrohet në kohën e duhur, kërcënon abort apo edhe abort spontan. Së dyti, ekziston rreziku nga muret e mitrës dhe asfiksia e fëmijës.
  • Së treti, rrjedhja e ujit mund të provokojë shqetësime në procesin normal të punës, domethënë intensitetin e tij të reduktuar ose të rritur. Një pasojë veçanërisht e rëndësishme është formimi i sindromës së shqetësimit të frymëmarrjes tek një foshnjë e porsalindur e parakohshme.

Shkaqet e rrjedhjes së lëngut amniotik

Gjatë rrjedhës normale të shtatzënisë, lëngu amniotik do të lirohet vetëm pas përfundimit të periudhës së parë të lindjes, domethënë pasi kanali i qafës së mitrës të jetë hapur mjaftueshëm. Por në disa raste, një grua vëren rrjedhje të ujit në një periudhë më të hershme të shtatzënisë. Kështu, rrjedhja e lëngut amniotik konsiderohet të jetë skadimi i hershëm i tij më herët gjatë shtatzënisë.

Lista e faktorëve etiologjikë që mund të shkaktojnë rrjedhje të lëngut amniotik përfshin:

  • Prania e pamjaftueshmërisë së qafës së mitrës, që çon në “dalje” të fshikëzës në të cilën ndodhet fetusi, e cila vetëm sa rrit rrezikun që fëmija të infektohet me një sëmundje infektive.
  • Organet gjenitale të infektuara të nënës, gjë që çon në rritjen e pjekjes së qafës së mitrës dhe shkallë të lartë të prodhimit të enzimave të specializuara që mund të provokojnë shkëputje të placentës dhe zbutje të membranave të fetusit.
  • Dimensionet e vogla tërthore të unazës së legenit të nënës së ardhshme.
  • Pozicioni i gabuar i foshnjës në mitër.
  • Prania e zhvillimit të disa embrioneve në zgavrën e mitrës (shtatzani e shumëfishtë).
  • Struktura jonormale e mitrës (septumi i mitrës, shkurtimi kongjenital i organit).
  • Sëmundjet kronike të përgjithshme somatike (sindroma anemike, ndryshime distrofike në organe dhe inde në manifestime të ndryshme).
  • Abuzimi me alkoolin, historia e pirjes së duhanit.
  • Teknikat diagnostike invazive të planifikuara gabim dhe analfabete të kryera në periudhën prenatale.

Simptomat e rrjedhjes së lëngut amniotik

Si rrjedh lëngu amniotik? Pothuajse në të gjitha rastet, simptomat e rrjedhjes së lëngut amniotik shfaqen në fazat e vona të shtatzënisë. Në fazat e hershme, shfaqja e shenjave të tilla është gjithashtu e mundur, por përcaktimi i tyre është mjaft i vështirë për shkak të sasisë së vogël të lëngut të lëshuar. Ka aq pak sa që, e përzier me sekrecione normale vaginale, do të kalojë krejtësisht pa u vënë re nga gruaja.

Në raste të caktuara, një grua shtatzënë mund të gabojë shkarkimin minimal që ka ndodhur si një manifestim i mosmbajtjes së urinës. Në fazat e mëvonshme të shtatzënisë, rrjedhjet do të dallohen nga bollëku i tyre dhe gruaja nuk do t'i ngatërrojë ato me asgjë tjetër. shpeshherë sasia e shkarkimit rritet me tensionin në muskujt e legenit ose ndryshimi aktiv i pozicionit.

Si duket lëngu amniotik? Lëngu amniotik mund të ketë një karakter të ndryshëm. Në disa raste është një lëng transparent pa ngjyrë, dhe në të tjera është i kuqërremtë, me nuancë kafe ose jeshile, me erë të theksuar, që tregon qartë praninë e një patologjie nga shtatzënia.

Si të diagnostikoni rrjedhjen e lëngut amniotik

Aktualisht, ka shumë metoda që bëjnë të mundur përcaktimin e saktë të pranisë së sekretimit të tepërt të lëngut amniotik në dyshimin e parë të nënës. Zhvilluar nga specialistë testet për lëngun amniotik duke përdorur shirita testues tregues.

Një test i tillë për rrjedhjen e lëngut amniotik është Frautest amnio. Thelbi i saj është se një grua shtatzënë vesh një jastëk të veçantë në të brendshme, e cila përmban një shirit provë. Kur ndjeni se jastëku laget, hiqet, shiriti nxirret dhe vendoset në kutinë e përfshirë në komplet për gjysmë ore. Më pas, vlerësohet ngjyra e shiritit: nëse kthehet në të verdhë-jeshile, testi mund të konsiderohet pozitiv.

Formimi i një reaksioni të tillë të ngjyrës shoqërohet me përcaktimin e aciditetit të shkarkimit të një gruaje, ose për të qenë më të saktë, lëngu amniotik ka një reaksion alkalik, dhe shkarkimi i zakonshëm vaginal ka një reaksion acid. Kjo na lejon t'i dallojmë ato nga njëri-tjetri. Avantazhi kryesor i testit të lëngut amniotik Frautestamnio është lehtësia e zbatimit dhe reagimi shumë i ndjeshëm ndaj gjurmëve minimale të lëngut amniotik në shkarkim.

Një tjetër lloj testi "AmniSure ROM" bazohet në një metodë për përcaktimin e proteinës alfa mikroglobulinike, e cila është shumë specifike për përbërjen e lëngut amniotik. Kompleti përfshin një shtupë, një shishkë me tretës dhe një shirit provë.

Pas grumbullimit të sekrecioneve me anë të një tamponi, vendoset në një epruvetë për një minutë. Më pas, shiriti i provës zhytet në të njëjtën epruvetë dhe rezultatet lexohen në një sipërfaqe të pastër dhe të lehtë nga ky shirit. Prania e dy shiritave tregon praninë e lëngut amniotik në shkarkimin e gruas shtatzënë.

Përveç testeve të shpejta, përdoren këto: metodat e kërkimit, Si:

  • Mbledhja e historisë gjinekologjike të një gruaje, informacione rreth shtatzënisë, ekzaminimi dhe ekzaminimi instrumental.
  • Marrja e një njollë nga vagina.
  • (ultratinguj).
  • Kryerja e amniocentezës me injeksion ngjyrë.

Të gjitha masat terapeutike kanë për qëllim ruajtjen e jetës dhe shëndetit të foshnjës. Por taktikat e menaxhimit të pacientit me shtatzëninë e plotë dhe të parakohshme ndryshon ndjeshëm.

Parandalimi i rrjedhjes së lëngut amniotik

  • Zbulimi dhe trajtimi në kohë i pamjaftueshmërisë së qafës së mitrës.
  • Terapia konservuese në kohë për fetusin (parandalimi i abortit spontan).
  • Higjienizimi i vatrave kronike të infeksionit në trupin e një gruaje, përfshirë në traktin gjenital.

Një diskutim i gjallë i përbërë nga pyetjet dhe këshillat tuaja për njëri-tjetrin është i mirëpritur. Ndani përvojën tuaj dhe sqaroni çdo pikë të paqartë në këtë temë. Diskutimi juaj aktiv për problemin e rrjedhjes së parakohshme të lëngut amniotik gjatë shtatzënisë përfiton jo vetëm ju, por edhe të gjithë lexuesit.