Теріс Rh факторымен жүктілікті тоқтату. Жүктілік кезіндегі теріс Rh - ана болу бақытынан бас тартуға себеп емес. Неліктен Rh қақтығысы дамиды?

22.09.2024 Босану

Жүктілік әйелдің өмірінде басталған кезде, ол өз денсаулығына барынша мұқият қарауы керек.

Сізге назар аудару керек факторлардың бірі - қан жасушаларының бетінде арнайы ақуыздың - қызыл қан жасушаларының болуымен байланысты Rh факторы. Көптеген адамдардың қанында бұл ақуыз бар және Rh оң.

Әйелде теріс Rh факторы дегеніміз не?

Дегенмен, адамдардың шамамен 15 пайызы бұл ақуызсыз жұмыс істейді, нәтижесінде олардың қаны теріс Rh болып табылады. Өздігінен оң немесе теріс Rh факторы тек физиологиялық сипаттаманың көрсеткіші болып табылады және адам денсаулығына қауіп төндірмейді.

Жүктілік кезінде теріс резус-факторға ие болу қаупі қандай?

Бірақ жүктіліктің басталуымен жағдай өзгереді. Екі серіктесте бірдей Rh факторы бар жұптар алаңдамауы керек. Анасының қанында оң, ал әкесінің қанында теріс Rh факторы болған жағдайда алаңдауға ерекше себеп жоқ. Ананың қаны күштірек болғандықтан, бала одан оң резусты алады. Анасының қаны теріс Rh, ал әкесінің қаны оң болған жағдайда қауіпті жағдай туындайды, себебі Баланың әкесінен Rh тұқым қуалау қаупі өте жоғары.

Қан анализінде гемолиз белгілері. Неліктен жүктілік кезінде Rh қақтығысы қауіпті?

Нәтижесі Rh қақтығысы болуы мүмкін, онда ананың денесі ұрықтың қанында ақуыздың болуын бөтен нәрсе ретінде қабылдайды, сондықтан оны өз денесінен шығаруға тырысады. Нәтижесінде баланың қанына енетін антиденелер пайда болады. оның қан жасушаларын бұзады. Бұл процесс гемолиз деп аталады.

Ана мен баланың резус қақтығысы салдары

Бұл құбылыс болашақ баланың денсаулығына үлкен қауіп төндіретінін түсіну қиын емес. Гемолизге байланысты ұрықтың мүшелері нормаға қайшы сұйықтықпен толтырылады. Бала туылғаннан кейін де бұл антиденелер біраз уақыт әрекет етеді, бұл барлық дерлік жағдайларда жаңа туған нәрестенің гемолитикалық ауруына әкеледі.

Бірінші жүктілік кезінде Rh қақтығысының ықтималдығы

Антиденелердің түрі әйелдің бірінші немесе екінші рет жүкті болғанына байланысты. Бірінші жүктілік жағдайында өндірілген антиденелер айтарлықтай үлкен, сондықтан баланың қанына кіндік арқылы қанға оңай енетін екінші жүктілікке қарағанда әлдеқайда аз түседі. Бұл үлгі бірінші жүктілік кезінде резустың айырмашылығы тәуекелді айтарлықтай төмендететін және резус қақтығысын тудыруы ықтималдығы аз болатын құбылысты тудырады.

Rh қақтығысына байланысты түсік болуы мүмкін бе?

Rh факторларының сәйкес келмеуі түсік немесе түсік түрінде жүктілік сәтсіздігінің жалпы себебі болып табылады.

Rh қақтығысы қалай диагноз қойылады?

Болашақ ананың жағдайы Rh қақтығысына байланысты нашарламайтындықтан, оның жүкті әйелдің денесінде «көзбен» болуын анықтау мүмкін емес. Бұл тапсырма ультрадыбыспен тамаша орындалады, ол ішкі органдардың мөлшерінің ұлғаюын, олардағы сұйықтықтың көп мөлшерін анықтайды, соның салдарынан ұрық өзінің табиғи қалпын қабылдай алмайды және қалыпта болады. аяқтары жайылып, Будда позициясы деп аталады.

Жүктілік кезінде антирезус иммуноглобулинді инъекция жасай ма?

Болашақ ананың қанын антиденелердің бар-жоғын тексеру де Rh қақтығыстарын анықтаудың сенімді әдістерінің бірі болып табылады. Жүкті әйелдің денесінде антиденелердің пайда болуының алдын алу оның денесіне иммуноглобулинді енгізу болуы мүмкін.

Rh факторы эритроциттердің бетінде пайда болатын ақуыздан басқа ештеңе емес. Көптеген адамдарда бар және олар оң Rh деп аталады, басқаша айтқанда, оларда оң Rh факторы бар. Дегенмен, адамдардың шамамен 15% -ында бұл ақуыз жоқ. Бұл теріс Rh факторы бар адамдар.

Бұл құбылысты зерттеу алғаш рет 20 ғасырдың бірінші жартысында жүргізілді. Содан бері бұл мәселе туралы білім айтарлықтай кеңейді, дәрігерлер теріс Rh факторы бар әйелдердің қарама-қарсы Rh факторы бар сау балалары болуы үшін қажетті шараларды қолдана алады;

Дегенмен теріс Rh факторы бар түсік түсірукөп жағдайда бұрынғыдай тәуекелді әрекет болып қала береді. Мұның себебі неде екенін анықтайық.

Олар айтқандай, пештен бастайық.
Егер теріс Rh факторы бар әйел бала теріс резус адамынан күтетін болса, онда алаңдауға болатын ештеңе жоқ: нәресте ата-анасының Rh факторының тасымалдаушысы болады және Rh қақтығысы болмайды. Бұл жағдайда түсік жасау кәдімгі тәуекелдерді ғана қамтитын сияқты.

Егер әйелде теріс Rh факторы болса, ал ер адам оң Rh болса, онда ұрық әкесінің Rh факторын жақсы мұра ете алады. Бұл жағдайда Rh қақтығысы туралы айту әдеттегідей.

Шын мәнінде, теріс Rh бар әйелдің денесі Rh оң баланың қанын қауіп, зиянды және бөтен нәрсе ретінде қабылдайды. Әйелдің иммундық жүйесін «инвазиядан» қорғауға тырысатын ананың қанында антиденелер өндіріле бастайды. Бұл кәдімгі нәрсе сияқты көрінеді, бірақ дәл сол антиденелер плацента арқылы баланың қанына еніп, оның қызыл қан жасушаларына «шабуыл» жасап, «жауды жоюға» тырысады.

Осындай «төбелестердің» нәтижесінде әйел ғана емес, бала да зардап шегеді. Эритроциттердің жоғалуын сезіне отырып, нәресте денесі олардың өндірісін арттыруға тырысады, нәтижесінде бауыр мен көкбауыр бірнеше есе ұлғаяды. Дегенмен, әйелдің иммунитеті күштірек, ұрық шабуылға төтеп бере алмайды. Қан жасушалары өледі, оттегі ашығуы басталады, ми зақымдалады.

Қазір дәрігерлер бұл мәселемен күресуді үйренді. Rh-позитивті ұрығы бар Rh-теріс әйел мұқият бақыланады, қажет болған жағдайда «соғысты» тоқтату және жүктілікті оның табиғи аяқталуына дейін жалғастыру үшін арнайы процедуралар тағайындалады.

Дегенмен, босану кезінде баланың қанының Rh-теріс ананың қанына түсу қаупі бар. Егер бұл орын алса, дене ретроактивті болса да, бөтен денелерді жою үшін антиденелерді шығара бастайды.

Теріс Rh факторы және түсік түсіру: бедеулік қаупі

Бірнеше рет күшейген осындай тәуекел жүзеге асыру кезінде де бар. Сонымен қатар, жүктілікті жасанды тоқтатудың қандай түрін жасау маңызды емес. Химиялық, вакуумдық немесе классикалық аборт болсын, тіпті жасанды босану, ұрықтың Rh оң болса, ол ізсіз өтпейді.

Тіпті бұл басты қауіп емес. Өйткені, Rh-позитивті қанның бөтен денелерімен алғашқы кездесуде ананың денесі антиденелердің ерекше түрін шығарады. Олар айтарлықтай үлкен, белсенді емес және плацентаға ену қиын. Сондықтан резус қақтығыстарымен бірінші жүктілікті өткізу мүмкіндігі өте жоғары және әйелдер бұл мүмкіндікті ешқашан жіберіп алмауы керек.

Дегенмен, сигнал берілсе де, келесі Rh-қақтығыс жүктілік кезінде ананың денесі «зиянды зат» туралы дереу ақпарат алады және басқа түрдегі «жауынгерлер» «жауынгерлік аренаға» кіреді. .”

Олардың міндеті бірдей - «жауды» жою. Бірақ олар бұрынғылардан айтарлықтай ерекшеленеді: олар кішірек, өте мобильді және нәрестенің «қорғаныс сызығына» айтарлықтай күшті соққы бере алады. Осылайша, әрбір кейінгі Rh-қақтығыс жүктілік түсік түсіру немесе ұрықтың даму патологиялары қаупін арттырады. Барлығына бірдей қатысты теріс Rh факторы бар түсік түсіруоң жүктілікпен.

Жүктілік, түсік түсіру, түсік түсірудің әрбір жағдайы бұл тәуекелдерді өсу ретімен 10%-ға арттырады. Осылайша, аборттардың жеткілікті санымен, бір сәтте жүктіліктің басталуы әйел үшін жай ғана қауіпті болады және сәтті аяқталу мүмкіндігі жоқ.

Теріс Rh факторы және түсік түсіру: қауіпсіздік шаралары

Алайда түсік жасату туралы шешімді әйел әрқашан өз бетінше қабылдай бермейді. Жүктілікті жалғастыру одан да көп қауіп төндіретін жағдайлар бар аборт. Бұл жағдайда әйелмен теріс Rh факторыСіз білуіңіз керек тағы бір нәрсе бар.

Теріс Rh факторы бар түсікжүктіліктің 7-ші аптасына дейін болса, сенсибилизацияның (антиденелердің түзілуі) минималды қаупімен өтуі мүмкін. Өйткені, ұрық тұжырымдамадан шамамен 7-8 аптадан кейін теріс резус үшін бөтен денелерді шығара бастайды, яғни осы уақытқа дейін ананың денесі ұрық қанымен байланыста болған жағдайда антиденелерді шығара алмайды.

Кейін теріс Rh факторы бар түсік түсіруАнти-резус-иммуноглобулинді енгізу қажет - донор қанынан алынған зат, ол Rh-оң қандағы ақуыздарға антиденелердің өндірісін тоқтата алады.
Бұл процедура жүктілік тоқтатылған сәттен бастап 2 сағаттан 3 күнге дейін жүзеге асырылады. Бұл бірінші жүктілік кезінде түсік түсіру жағдайында өте маңызды, өйткені ол келесі оң жүктілік қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін.

Мұны білу, егер сіз әлі де шешсеңіз теріс Rh факторы бар түсік түсіру, жүктілікті тоқтатудың түрі мен мерзімін таңдаудан бастап, қажетті препаратты кейіннен енгізуге дейін асқыну қаупін азайту бойынша шаралардың толық кешенін ұсына алатын жақсы беделі мен құзыретті мамандары бар емхананы таңдаңыз.

Александра Панютина
JustLady әйелдер журналы

Жасанды түсік – бүгінде әйел денесіне ең көп таралған хирургиялық араласу. Сонымен қатар, бұл процедура жамбас мүшелеріне хирургиялық араласудың ең қиын және тіпті қауіпті түрі болып табылады. Мұның себебі - түсік жасатқаннан кейінгі көптеген асқынулар. Бірақ егер аборт оң Rh бар әйел үшін соншалықты қауіпті болмаса, онда теріс Rh бар әйел үшін асқыну қаупі артады. Ең қарапайым асқынулар әйел мен ер адамның теріс Rh факторы бірдей болған жағдайда пайда болуы мүмкін.

Егер әйелде және оның серіктесінде әртүрлі резус-факторлар болса және эмбрион әкесінің Rh факторын қабылдайтын болса, жағдай әлдеқайда нашар, яғни оң. Бұл жағдайда жүктілік кезінде ана мен эмбрион арасында Rh қақтығысы пайда болады. Ананың қаны баланың қанымен әрекеттескенде, келіспеушіліктер пайда болады және ананың денесі баланың қанын бөтен элемент ретінде қабылдайды. Ананың денесі өзін қорғау үшін бөтен денені, яғни ұрықты жоюға тырысады. Ол үшін ананың денесі антиденелерді шығара бастайды. Бұл процесс бір басталғаннан кейін ешқашан тоқтамайды. Ал әйел қайтадан оң Rh факторы бар еркектен бала туғысы келсе де, антиденелердің саны артып, ана мен ұрықтың қаны арасындағы қақтығыс жоғары болады. Анасы да, баласы да қиналады. Ұрықта қызыл қан жасушаларының жоғалуы олардың өндірісінің жоғарылауына әкеледі. Бұл көкбауыр мен бауырдың ұлғаюына әкеледі. Эритроциттердің өлуі мидағы оттегі ашығуына әкеледі.

Бірінші жүктілік кезінде антиденелердің саны көп емес. Анасынан ұрыққа еніп, олар қызыл қан жасушаларын жояды, бірақ олардың саны аз болғандықтан, жойылу үлкен емес. Кейінгі жүктілік немесе түсік түсіру антиденелердің көбеюіне әкеледі. Бұл ауыр ауруға, тіпті ұрықтың өліміне әкелуі мүмкін. Ал әйел жүкті болған сайын оның денсаулығы жақсарып, дені сау бала туу мүмкіндігі жоғары болады.

Осылайша, егер балада оң Rh факторы болса, ал анасында теріс Rh факторы болса, онда түсік жасату әйелдің денсаулығына қауіп төндірмейтін бала туа алмайтындығына әкелуі мүмкін.

Теріс Rh факторы бар түсік түсіру бедеулік қаупін бірнеше есе арттырады. Басқа жасушаларға қарағанда үлкенірек және белсенді емес антигендер шығара бастағанда, ұрықтың нашар тамақтануы байқалады, өйткені оның плацентаға енуі әлдеқайда қиын болады. Бұл тіпті бірінші жүктілік кезінде де түсік түсіруге әкелуі мүмкін. Теріс Rh факторы бар әрбір түсік түсік түсіру қаупін 10% арттырады. Бірақ қолайлы нәтижеге жету мүмкіндігі нөлге тең болатын уақыт келуі мүмкін. Осы сәтте ана мен ұрықтың өміріне қауіп төнеді.

Кейде түсік жасату қажеттілігін әйелдің өзі емес, анасының өмірі мен өлімі арасындағы таңдау жасайды. Және бұл жерде сіз кейбір ережелерді білуіңіз керек. Аборттың қаупі мен теріс әсерін азайту үшін хирургиялық араласуды жүктіліктің жетінші аптасына дейін жасау керек, өйткені жетінші аптадан бастап ананың денесі антиденелерді шығара бастайды.

Түсік жасатқаннан кейін теріс Rh факторы бар әйелге донор қанынан алынатын антирезус иммуноглобулинін беру керек. Бұл препарат түсік жасатқаннан кейін ананың қанында қалған ұрықтың Rh-позитивті эритроциттерін жояды, осылайша ананың нақты иммундық реакциясының басталуына жол бермейді (ананың Rh антиденелерінің өндірісі). Препарат жүктілікті тоқтатқаннан кейін алғашқы үш күн ішінде енгізіледі. Бұл бірінші жүктіліктің түсік тастауы болса, әсіресе маңызды, өйткені бұл жағдайда ең бастысы - өндірілген антиденелердің санын азайту процесі.

Оң немесе теріс ананың Rh көрсеткішімен қауіпсіз аборттар жоқ. Аборт теріс Rh жағдайында әсіресе қауіпті, ол денсаулыққа ауыр соққы береді, тіпті жақсы төзімділік болса да, салдары бірден сезілмеуі мүмкін. Сондықтан, егер теріс резус-факторы бар әйел балалы болуға дайын болмаса, контрацепцияны қолдана отырып, жүктіліктің алдын алу туралы қамқорлық жасағаны әлдеқайда жақсы. Контрацепция оны жүкті болудан сақтайды, бірақ ол бар болғаннан құтыла алмайды. Бірақ есіңізде болсын, контрацепция әдісі қатаң түрде жеке таңдалуы керек және бұл таңдауда тек дәрігер ғана көмектесе алады.

Егер аборт сөзсіз болса, денеңізді қалпына келтіруге және оның салдарын азайтуға көмектесу керек. Өз денсаулығыңыз бен өміріңізге қауіп төндірмеңіз, беделі күмәнді мекемелерде түсік жасамаңыз! Қызықты баға ұсыныстарына түспеңіз, жүктілікті тоқтату процедурасы әйелдердің басым көпшілігіне қол жетімді, бірақ тегін емес!

Көбінесе жүктілік жоспарланбаған болып шығады, бірақ дәрігерлер түбегейлі шараларды қабылдамас бұрын, қандай қан тобымен түсік жасата алмайтыныңызды білуге ​​кеңес береді. Кейбір әйелдер үшін жүктілікті тоқтату олардың болашақ өмірін қиындататын салдарға әкелуі мүмкін. Сондықтан бөртпе әрекеттерін болдырмау үшін маманмен кеңескен дұрыс.

Қандай жағдайларда түсік түсіру қауіпті?

Әрбір адам оң немесе теріс Rh бар белгілі бір қан тобының тасымалдаушысы болып табылады. Ал егер антиген бар болса, әйелге көп уайымдаудың қажеті болмаса, онда ол болмаған кезде нәресте туылу процесінде де, түсік жасатқаннан кейін де проблемалар туындайды.

Әртүрлі Rh факторлары бар серіктестер міндетті түрде дәрігерге көрінуі керек, әсіресе болашақ анада Rh- болса.

Егер нәрестеде оң Rh факторы болса, ананың денесі бөтен денемен белсенді түрде күреседі, бұл қоздырады:

  • ұрықтың оттегі ашығуы;
  • баланың дамуындағы ауытқулар;
  • түсік түсіру.

Дегенмен, антигеннің болмауы жүктілік кезінде ғана емес, теріс әсер етеді. Теріс Rh факторы бар түсік түсіру өте қауіпті процедура болып саналады. Rh бар әйел жүктілікті тоқтатуға келіскенде, ол болашақта бедеулік болып қалу қаупі бар. Басқа асқынулар болуы мүмкін.

Үзілістің қалай жүзеге асырылатыны маңызды емес: медициналық немесе хирургиялық жолмен. Теріс Rh факторы бар түсік түсіру денеге зиян келтіруді білдіреді.

Қандай қан тобы бар баладан құтылу өте қауіпті екенін ғана емес, сонымен қатар түсік жасамау керек екенін білу маңызды. Басқаша айтқанда, егер жүктілік бірінші болса және әйел оны тоқтатқан болса, келесі тұжырымдамадан кейін ананың денесінде өзгерістер әлдеқайда күрделі болады.

Бірінші тұжырымдамадан кейін Rh-теріс ананың денесі нәрестенің оң қанымен алғаш рет байланыста болады. Әйелдік антиденелер олардың үлкен мөлшеріне және нашар қозғалғыштығына байланысты ұрыққа іс жүзінде зиян тигізе алмайды. Тіпті қолайсыз факторлар болған жағдайда да бала толық сау болып туылады екен.

Әйел теріс Rh факторы бар түсік жасатуға келіскен кезде келесі жағдайлар орын алады:

  1. Ананың қанын баланың қанымен араластыру.
  2. Кішірек және мобильді антиденелердің өндірісінің жоғарылауы.

Келесі тұжырымдамада ананың денесі бөтен затқа, яғни балаға жақсырақ шабуыл жасай алады. Теріс Rh бар әрбір үзілістен кейін нәрестедегі даму ақауларының қаупі 10% -ға артады.

Пайда болуы:
  • гемолитикалық ауру;
  • энцефалопатия;
  • анемия;
  • түсік түсіру.

Егер жүктілікті тоқтату қажет болса

Кейде жүкті әйелдер жасанды үзіліспен келісуге мәжбүр, себебі тиісті көрсеткіштер бар. Яғни, баланы көтеру кезінде анаға қауіп төнеді, ал тоқтатудың салдары жүктіліктің өзінде болғандай ауыр болмайды.

Алдымен жан-жақты тексеру жүргізіледі. Есте сақтау керек: 7-ші аптаға дейін үзілген жүктілік ең аз зардаптарға әкеледі, өйткені осы кезеңде антиденелердің өндірісі әлі басталған жоқ.

Бұл уақытты өткізіп алған жағдайда не болады?
  1. 7-9 апта - ұрықтың гемопоэтикалық жүйесі белсенді дамып келе жатқан кезең.
  2. Әйел денесі қауіптен құтылу үшін антиденелерді шығаруға тырысады.
Кейінгі кезеңдерде кюретажды қолданып ұрықты алып тастау мыналарды тудыруы мүмкін:
  • эндометрияның зақымдануы;
  • қабынудың дамуы.

Мұндай әйелдерге эмбрионды бекітуге байланысты қиындықтарға байланысты кейіннен жүкті болу өте қиын болуы мүмкін. Сонымен қатар, баланың дені сау болып туылу мүмкіндігі аз.

Бір сөзбен айтқанда, қажетті манипуляциялар неғұрлым тезірек орындалса, соғұрлым аз асқынулар пайда болады. Кем дегенде, болашақта әйел сәтті тұжырымдамаға үміттене алады.

Rh-дағы түсік түсірудің ерекшеліктері

Егер әйел медициналық әдісті қолданып түсік жасатуды таңдаса, эмбрионның өздігінен бас тартуы орын алады. Ұзақ мерзімді түсік түсіргеннен кейінгі разрядтан көрінуі мүмкін.

Теріс Rh факторы бар түсік түсірілгеннен кейін дәрігерлер әйел денесіне резусқа қарсы иммуноглобулинді енгізеді. Бұл антиденелердің синтезін тоқтату үшін жасалады. Көбінесе мұндай процедура жүктілікті жасанды тоқтатқаннан кейінгі алғашқы үш күнде орын алады.

Анти-резус иммуноглобулинінің арқасында болашақта әртүрлі бұзылулардың даму қаупі айтарлықтай төмендейді. Дегенмен, дәрігерлер Rh қақтығыстарының толық болмауына кепілдік бере алмайды.

Жүктілік кезеңінің ерте кезеңдерінде вакуумдық аспирацияны қолдана отырып, шағын түсік түсіруге болады.

Процедураның ерекшеліктері арасында:
  1. Процестің соңында қан жоғалту да мүмкін.
  2. Қан кету ұзақтығы шамамен 10 күн.
  3. Әртүрлі инфекцияларға сезімталдықтың жоғарылауына байланысты денсаулыққа барынша назар аудару ұсынылады.

Дәрігерлер Rh қақтығыстарының алдын алуға мүмкіндік беретін әдісті таба алғанының арқасында, қазіргі әйелдердің қаласа, ана болу мүмкіндігі жоғары. Бірақ теріс және оң резуспен ұрықтан құтылу дене үшін өте стресстік екенін ұмытпаңыз.

Теріс қан тобы - бұл медициналық көрсетілімдерсіз қажетсіз жүктіліктен құтылу өте қауіпті фактор.

Теріс Rh факторы мәселесі көптеген әйелдерді алаңдатады. Бұл әсіресе екінші және кейінгі балалар туылған жағдайда және жүктілікті тоқтатқаннан кейін пайда болады. Бұл мақалада резус дегеніміз - қақтығыс туралы айтылады.

Rh факторы дегеніміз не?

Rh факторы - қызыл қан жасушаларының бетінде түзілетін зат (спецификалық ақуыз). Ол 30 жылдан астам уақыт бойы Rh оң деп саналатын адамдардың көпшілігінің қанында табылды. Сонымен қатар, адамдардың 15% -ында бұл ақуыз анықталмайды және олардың қанында Rh теріс екені анықталды.

Теріс Rh факторы күнделікті өмірде адамның әл-ауқатына немесе денсаулығына ешқандай әсер етпейді. Оған тек төтенше жағдайларда, мысалы, қан құю кезінде немесе жүктілік кезінде ерекше назар аударылады.

Егер Rh-теріс қаны бар адамға кездейсоқ Rh-оң қан құйылған болса, онда оның денесі оны бөтен деп қабылдайды және оны белсенді түрде жоя бастайды. Сол сияқты, жүктілік кезінде, егер ата-ананың екеуінің де денсаулығы жақсы болса, Rh факторының сәйкес келмеуіне байланысты бірқатар қолайсыз жағдайлар туындауы мүмкін:

    ұрықты көтеретін әйелдің қанындағы теріс Rh;

    Баланың әкесінде теріс резус.

Егер әйелде теріс Rh қаны диагнозы қойылса және туылмаған бала оны мұраға алса, онда бұл жағдай денсаулыққа ешқандай қауіп төндірмейді. Алайда, егер ұрықтың Rh оң болса, онда балада гемолитикалық ауруды және басқа да ауыр денсаулық проблемаларын тудыруы мүмкін Rh қақтығысы болуы мүмкін.

Резус дегеніміз не - қақтығыс

Резус қақтығысы болашақ ана мен оның баласының қанының сәйкес келмеуіне негізделген. Ұрықтың гемопоэтикалық жүйесі құрсақішілік дамудың 7-8 аптасында қалыптасады. Оның Rh антигені плацента арқылы оңай өтіп, жүкті әйелдің қанына енеді, оны оның денесі бөтен нәрсе ретінде қабылдайды. Нәтижесінде оның қанында қорғаныш антиденелер пайда бола бастайды, олар плацентаға еніп, нәрестенің эритроциттерімен күресе бастайды, оларды бірте-бірте жояды.

Бұл жағдай түсік түсіруге, сондай-ақ ұрықтың қанында билирубиннің көп мөлшерін шығара бастайтынына әкелуі мүмкін, бұл зат тері мен зәрді сарыға айналдырады және жаңа туған нәрестелерде сарғаюды тудырады. Ұрық қанындағы билирубиннің шамадан тыс концентрациясы ұрықтың миына зақым келтіруі мүмкін, бұл сөйлеу және есту қабілетінің бұзылуын тудырады. Сонымен қатар, Rh қақтығысы анемияны, туа біткен тамшыларды және тіпті ұрықтың өлімін тудыруы мүмкін.

Резус қақтығысы ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін

Көбінесе бірінші жүктілік кезінде антигендердің саны шамалы болады, себебі ұрықтың қанының аз мөлшері жүкті әйелдің қанына түседі. Бұл асқынуларды және Rh қақтығыстарының пайда болуын болдырмай, дені сау баланы көтеруге және тууға мүмкіндік береді.

Дегенмен, жағдай қайта туылу немесе жүктілікті тоқтату, түсік тастау қаупімен, плацентаның бөлінуімен, хорион виллусының биопсиясы немесе жарақатымен өзгереді. Бұл жағдайда әйел денесінің сенсибилизациясы пайда болады, бұл антигендермен қайталанатын кезде қорғаныс антиденелерінің күшті өндірілуіне әкеледі. Бұл иммундық жады жасушаларының ана мен ұрық арасындағы қан байланысы туралы ақпаратты сақтай алатындығына байланысты.

Резус қақтығыстарының белгілері

Резус - конфликт тек болашақ ананың қанында арнайы антиденелердің болуымен анықталады, ал оның ауырлығы олардың концентрациясымен анықталады: антидене титрі. Жүкті әйелдер бұл патологиялық процестің басталуының сыртқы көріністерін байқамайды. Кейде бұл гестоз белгілерімен кездеседі. Ұрықтың өзі қақтығыс кезінде қатты зардап шегуі мүмкін, ол ультрадыбыстық түрде анықталады:

    ұрықтағы ісіктің болуы;

    ми мен іш қуысында сұйықтықтың пайда болуы;

    жүрек көлемінің ұлғаюы;

    плацентаның қалыңдауы;

    ұрықтың гипоксиясы және оның дене салмағының жоғарылауы.

Резус қақтығыстарының алдын алу және емдеу әдістері

Бақытымызға орай, қазіргі ғылым бір орында тұрмайды және үнемі дамып келеді. Бүгінгі күні дәрігерлер теріс резус-факторы бар әйелдердің сау нәрестелерді көтеріп, туылуы үшін қандай шаралар қабылдау керектігін біледі.

1. Барлық жүкті әйелдер қан тобын және оның Rh факторын анықтау үшін мүмкіндігінше ертерек тестілеуден өтуі керек. Сонымен қатар, туылмаған баланың әкесі де Rh факторы үшін қан тапсыруы керек. Кейбір жағдайларда қан тобының сәйкес келмеуіне байланысты Rh қақтығысы дамиды. Дегенмен, бұл қауіпті емес және ауыр асқынуларды тудыруға қабілетті емес. Егер ата-ананың екеуі де резус теріс болып шықса, алаңдауға негіз жоқ. Бұл жағдайда ұрық ата-анасының антигенін алады және қақтығыс болмайды.

2. Егер жүкті әйелдің Rh мәні теріс болса, ал туылмаған баланың әкесі оң болса, онда әйел үнемі тамырдан қан тапсыруға мәжбүр болады. Жүктіліктің 32-ші аптасына дейін қан айына бір рет, 32-ден 35-ке дейін - айына екі рет, ал 35-тен - апта сайын қан тапсырылады. Бұл дәрігерлерге қандағы антиденелердің мөлшерін бақылауға және дамудың ең ерте сатысында резус қақтығыстарының басталуын жіберіп алмауға мүмкіндік береді.

3. Егер Rh қақтығысы орын алса, онда дәрігерлердің арсеналында нәрестені құтқаруға бағытталған бірқатар шаралар бар. Кейде мерзімінен бұрын босану туындайды, содан кейін жаңа туған нәрестеге қанның алмасуы: сол топтың қанын енгізу, бірақ теріс Rh. Бұл операцияны нәресте туылғаннан кейін 36 сағаттан кешіктірмей жүргізу маңызды.

4. Келесі жүктілік кезінде резус-қақтығыс қаупін минимумға дейін төмендету үшін, сіз оған дейін кем дегенде 4-5 жыл айтарлықтай үзіліс жасауыңыз керек.

5. Босанғаннан кейін немесе жүктілікті тоқтатқаннан кейін 72 сағаттан кешіктірмей енгізілетін арнайы вакцина, антирезус-иммуноглобулин кейінгі жүктілікте Rh қақтығыстарының пайда болуын айтарлықтай азайтуға көмектеседі. Препараттың әрекеті оның ананың қанындағы агрессивті денелерді байланыстыру және оларды денеден шығару қабілетіне негізделген.

Егер қандай да бір жағдайларға байланысты вакцина босанғаннан немесе түсік түсіргеннен кейін бірден енгізілмесе, оны кейінгі жүктілік кезінде профилактикалық мақсатта беруге болады. Сонымен қатар, анти-резус иммуноглобулинді вакцина эктопиялық жүктілікке операциядан кейін, сондай-ақ амниотикалық қапшықты пункциялаудан кейін көрсетіледі.